肩周炎通常不具有遺傳因素,主要與外傷、慢性勞損或內分泌紊亂等因素相關(guān)。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥導致的關(guān)節粘連和活動(dòng)受限,臨床稱(chēng)為粘連性肩關(guān)節囊炎。
肩周炎的發(fā)生多與局部機械性刺激有關(guān)。長(cháng)期重復性上肢動(dòng)作可能引發(fā)肩袖肌腱磨損,例如搬運重物或頻繁抬手工作的人群更容易出現肩關(guān)節滑囊增厚。糖尿病患者因糖代謝異常常伴隨微血管病變,肩關(guān)節周?chē)M織修復能力下降,可能增加肩周炎發(fā)病概率。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能影響膠原蛋白合成,導致肌腱彈性減弱,這類(lèi)人群也較易出現肩關(guān)節僵硬癥狀。
雖然家族中多人出現肩周炎可能與環(huán)境習慣相關(guān),但現有醫學(xué)研究未發(fā)現特定基因與該疾病存在直接關(guān)聯(lián)。部分遺傳性疾病如馬凡綜合征可能伴隨關(guān)節松弛,但這類(lèi)情況屬于全身性結締組織病變,與典型肩周炎的發(fā)病機制存在本質(zhì)區別。臨床觀(guān)察發(fā)現,同一家族成員發(fā)病更可能與相似職業(yè)性質(zhì)或家務(wù)勞動(dòng)模式有關(guān)。
肩周炎患者應避免提拉重物,可進(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節擺動(dòng)訓練改善活動(dòng)度。熱敷有助于緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片。若保守治療無(wú)效,可考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。日常注意保持正確坐姿,使用電腦時(shí)調整顯示器高度至視線(xiàn)水平,睡眠時(shí)避免患側受壓。適當進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)有助于維持肩關(guān)節靈活性。
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