缺乏維生素D可能會(huì )引起脫發(fā)。維生素D參與毛囊生長(cháng)周期調節,其缺乏可能導致毛發(fā)生長(cháng)期縮短或休止期延長(cháng),常見(jiàn)于休止期脫發(fā)、斑禿等類(lèi)型。脫發(fā)還可能由遺傳因素、內分泌紊亂、精神壓力、營(yíng)養不良等因素引起。
維生素D缺乏導致脫發(fā)主要通過(guò)兩種機制。毛囊中存在維生素D受體,維生素D與受體結合后可激活毛囊干細胞,促進(jìn)毛囊從休止期進(jìn)入生長(cháng)期。當維生素D水平不足時(shí),毛囊周期調控異常,毛發(fā)提前進(jìn)入休止期并脫落。維生素D還具有抗炎和免疫調節作用,其缺乏可能加重自身免疫性脫發(fā)如斑禿的發(fā)展。輕度維生素D缺乏可能僅表現為頭發(fā)稀疏,嚴重缺乏時(shí)可伴隨全身癥狀如骨痛、肌肉無(wú)力。
其他原因引起的脫發(fā)通常有不同特征。雄激素性脫發(fā)多表現為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)變細,與遺傳和雄激素水平相關(guān)。休止期脫發(fā)常因產(chǎn)后、手術(shù)、快速減肥等應激事件觸發(fā),表現為均勻分布的頭發(fā)脫落。斑禿則為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑,與自身免疫攻擊毛囊有關(guān)。營(yíng)養不良性脫發(fā)多合并指甲變脆、皮膚干燥等表現。
建議出現異常脫發(fā)時(shí)檢測血清25-羥維生素D水平,成人維持30-50ng/ml為宜。日??赏ㄟ^(guò)增加日照時(shí)間、食用富含維生素D的海魚(yú)、蛋黃、強化食品等方式補充。若確診維生素D缺乏性脫發(fā),需在醫生指導下使用維生素D3軟膠囊或滴劑,避免自行超量服用導致中毒。合并其他類(lèi)型脫發(fā)時(shí)需針對病因治療,如米諾地爾搽劑適用于雄激素性脫發(fā),鹵米松乳膏可用于斑禿局部治療。
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