脂肪肝患者可通過(guò)調整飲食結構、控制熱量攝入、增加膳食纖維、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精攝入等方式改善病情。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食、酗酒、代謝綜合征等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝入,用全谷物替代精米白面,選擇橄欖油等不飽和脂肪酸為主的油脂。每日主食中粗糧占比建議達到三分之一以上,避免油炸食品和肥肉。這種飲食模式有助于減輕肝臟脂肪沉積,改善胰島素敏感性。
超重者需保持每日熱量缺口,但不宜過(guò)度節食??刹捎梅植椭?,每餐七分飽,晚餐提前至睡前3小時(shí)。合并糖尿病的患者需同步控制血糖,避免高糖水果如荔枝、芒果的過(guò)量攝入。漸進(jìn)式減重每周0.5-1公斤為宜,快速減重可能加重肝損傷。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍花、燕麥、豆類(lèi)等食物。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結合促進(jìn)膽固醇排泄,不可溶性纖維可增加飽腹感。注意逐步增加纖維攝入量,避免短期內大量攝入導致胃腸不適。
適量攝入魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,有助于肝細胞修復。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,合并腎功能異常者需調整。烹調方式以蒸煮燉為主,避免高溫煎炸破壞蛋白質(zhì)結構。
酒精性脂肪肝患者必須戒酒,非酒精性脂肪肝也應避免飲酒。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì )直接損傷肝細胞膜,加重肝臟炎癥。注意識別含酒精的藥品和食品,如藿香正氣水、酒釀圓子等。
脂肪肝患者除飲食控制外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標,合并代謝異常者需在醫生指導下配合藥物治療。注意避免使用可能傷肝的保健品和中草藥,所有飲食調整都應在營(yíng)養師指導下根據個(gè)體情況制定方案。
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