幼兒急疹通常無(wú)須特殊用藥,若出現發(fā)熱可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,合并細菌感染時(shí)可能需阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或利巴韋林顆粒。幼兒急疹是病毒感染引起的自限性疾病,重點(diǎn)在于對癥護理而非藥物治療。
布洛芬混懸液適用于體溫超過(guò)38.5攝氏度的發(fā)熱癥狀,該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮痛作用。使用前需搖勻,具體劑量需根據體重計算。需注意胃腸道不適或過(guò)敏反應,服藥期間應多補充水分。若持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現精神萎靡需及時(shí)復診。
對乙酰氨基酚滴劑是嬰幼兒安全退熱選擇,適用于3個(gè)月以上患兒。藥物通過(guò)作用于下丘腦體溫調節中樞實(shí)現退熱,間隔4-6小時(shí)可重復使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。蠶豆病患兒禁用,過(guò)量可能造成肝損傷。退熱期間需配合物理降溫如溫水擦浴。
阿莫西林顆粒僅在血常規提示細菌感染時(shí)使用,屬于β-內酰胺類(lèi)抗生素??舍槍︽溓蚓瘸R?jiàn)致病菌,需完整療程避免耐藥。用藥期間可能引發(fā)腹瀉,可配合益生菌調節腸道菌群。青霉素過(guò)敏患兒禁用,用藥期間出現皮疹需立即停藥。
頭孢克洛干混懸劑為二代頭孢菌素,適用于合并中耳炎等細菌感染情況。通過(guò)破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用,需空腹服用提高吸收率。常見(jiàn)不良反應包括食欲減退或皮疹,與青霉素存在部分交叉過(guò)敏,用藥期間需監測肝腎功能。
利巴韋林顆粒用于明確病毒性感染時(shí),屬廣譜抗病毒藥物。通過(guò)抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,療程一般3-5天??赡芤鹧t蛋白下降等血液系統反應,貧血患兒慎用。該藥存在致畸風(fēng)險,孕婦及哺乳期婦女應避免接觸患兒用藥。
幼兒急疹護理期間應保持室內空氣流通,體溫上升期可減少衣物散熱,出疹期避免抓撓。母乳喂養兒繼續哺乳,已添加輔食者選擇易消化食物如米粥、果蔬泥。每日監測體溫3-4次,發(fā)熱期每2小時(shí)補充50-100毫升溫水。皮疹消退后可能出現皮膚脫屑,可涂抹無(wú)刺激潤膚霜。若出現拒食、抽搐或持續高熱需立即就醫,恢復期避免前往人群密集場(chǎng)所。
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