腸息肉的癥狀表現主要有便血、腹痛、排便習慣改變、黏液便、腸梗阻等。腸息肉是腸道黏膜表面突出的異常生長(cháng)組織,可能與遺傳、飲食、炎癥刺激等因素有關(guān)。
便血是腸息肉最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液或便后滴血。出血量與息肉大小、位置有關(guān),直腸或乙狀結腸息肉出血更易被發(fā)現。長(cháng)期慢性失血可能導致貧血,出現乏力、頭暈等癥狀。腸鏡檢查可明確出血來(lái)源,較小的息肉可在腸鏡下直接切除。
腹痛多表現為隱痛或鈍痛,位于下腹部或病變對應部位。息肉較大時(shí)可引起腸腔狹窄或腸套疊,導致陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸道蠕動(dòng)異常、局部炎癥反應有關(guān)。出現持續腹痛應完善結腸鏡檢查,排除息肉惡變可能。
排便習慣改變包括腹瀉與便秘交替出現、里急后重感等。直腸息肉可能刺激腸壁產(chǎn)生便意頻繁但排便量少的情況。長(cháng)期排便習慣改變需警惕腸道占位性病變,特別是直徑超過(guò)1厘米的息肉惡變風(fēng)險較高。
黏液便指糞便表面覆蓋透明或白色黏液,常見(jiàn)于絨毛狀腺瘤等特殊類(lèi)型息肉。黏液分泌增多與息肉表面黏膜分泌功能亢進(jìn)有關(guān)。部分患者可能誤認為腸道感染而延誤診治,結腸鏡檢查可鑒別診斷。
腸梗阻多見(jiàn)于巨大息肉或息肉帶蒂扭轉的情況,表現為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。息肉引起的機械性梗阻需要急診處理,避免腸壞死。腹部CT檢查有助于判斷梗阻部位和程度,多數需手術(shù)切除病變腸段。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群建議定期篩查。日常需保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒。息肉切除術(shù)后需遵醫囑復查,腺瘤性息肉患者每1-3年需重復腸鏡監測。保持規律運動(dòng)習慣,控制體重在正常范圍,有助于降低腸息肉復發(fā)風(fēng)險。
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