艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。病毒會(huì )破壞人體免疫系統，導致機會(huì )性感染和腫瘤風(fēng)險顯著(zhù)增加。HIV感染者需終身接受抗病毒治療以控制病情進(jìn)展。

1、性接觸傳播

無(wú)保護性行為是HIV最主要的傳播途徑。病毒存在于精液、陰道分泌物中，通過(guò)黏膜破損處進(jìn)入人體。男男性行為者、多性伴侶群體及商業(yè)性工作者感染風(fēng)險較高。正確使用合格避孕套可降低90%以上傳播風(fēng)險。若發(fā)生高危暴露，72小時(shí)內使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物可有效預防感染。

2、血液傳播

共用注射器吸毒是經(jīng)血傳播的核心原因，病毒通過(guò)污染的針具直接進(jìn)入血液循環(huán)。非法采供血、使用未滅菌醫療器械也會(huì )造成傳播。目前正規醫療機構已全面推行一次性醫療用品，輸血前嚴格篩查HIV抗體。醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后需立即用生理鹽水沖洗，并評估是否需要預防用藥。

3、母嬰垂直傳播

感染孕婦未經(jīng)干預時(shí)，病毒可通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳傳染給胎兒。規范服用拉米夫定片等抗病毒藥物可使母嬰傳播率降至2%以下。建議HIV陽(yáng)性孕婦選擇剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后避免母乳喂養。新生兒需在出生后6小時(shí)內開(kāi)始服用奈韋拉平混懸液進(jìn)行暴露后預防。

4、窗口期特點(diǎn)

感染后2-6周為抗體檢測窗口期，此時(shí)已有傳染性但檢測結果可能呈假陰性。部分患者會(huì )出現發(fā)熱、皮疹等急性期癥狀。第四代HIV抗原抗體聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至14-21天。高危行為后需在窗口期后復查，確診需經(jīng)免疫印跡試驗驗證。

5、治療管理

現行治療方案采用多替拉韋鈉片聯(lián)合兩種核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑。規范服藥可使病毒載量降至檢測限以下，感染者預期壽命接近常人。治療期間需定期監測CD4細胞計數和病毒載量，注意預防結核病、肺孢子菌肺炎等機會(huì )性感染。我國實(shí)施免費抗病毒治療政策，患者可到定點(diǎn)醫療機構領(lǐng)取藥物。

日常應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。發(fā)生高危行為后應及時(shí)到疾控中心或傳染病醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)檢測。HIV感染者依法享有就業(yè)、就醫等權利，公眾應消除歧視，正確認識艾滋病通過(guò)特定途徑傳播的特性。保持規律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，治療期間需嚴格遵醫囑用藥，不可擅自停藥。