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貧血的常見(jiàn)分類(lèi)

貧血的分類(lèi)方法有很多種，根據紅細胞形態(tài)的特點(diǎn)可分為：大細胞性貧血、正常細胞性貧血和小細胞低色素性貧血；根據病因和發(fā)病機制可分為：紅細胞生成減少、紅細胞破壞過(guò)多及失血3大類(lèi)；按骨髓增生情況分為：增生性貧血、增生不良性貧血及骨髓細胞成熟障礙性貧血。

(1)根據紅細胞形態(tài)分為：

1)大細胞性貧血：大細胞性貧血是指紅細胞平均體積MCV>100fl，形態(tài)上紅細胞體積增大（直徑>10微米）的一類(lèi)貧血。這類(lèi)貧血大多數是正常色素性的。引起的原因主要是：葉酸和（或）維生素B2缺乏的巨幼細胞貧血；溶血性貧血網(wǎng)織紅細胞增多時(shí)，有些肝臟疾病、甲狀腺機能減退者亦可出現大細胞貧血。

2)正常細胞性貧血：正常細胞性貧血是指MCV為85～90fl，紅細胞均血紅蛋白濃度(MCHC）為32％-36％，紅細胞形態(tài)、大小正常的一類(lèi)貧血。引起此類(lèi)貧血的主要疾病有：再生障礙性貧血、溶血性貧血、急性失血性貧血、脾功能亢進(jìn)及腎功能衰竭性貧血等。

3)小細胞低色素性貧血：小細胞性貧血中伴低色素性貧血時(shí)，MCV<80fl，MCHC<30％，血涂片中可見(jiàn)紅細胞大小不等，中心淡染區擴大。缺鐵性貧血屬于此類(lèi)貧血。

(2)根據病因和發(fā)病機制，可將貧血分為：

1）紅細胞生成減少：常見(jiàn)的原因是：①造血原料（主要是鐵、葉酸或維生素B2）缺乏或補充不足，見(jiàn)于慢性失血、月經(jīng)過(guò)多、消化道疾病及膳食攝入不足，如缺鐵性貧血及營(yíng)養性巨幼細胞貧血。②骨髓造血功能障礙：骨髓受到化學(xué)、物理或毒素的損傷，癌細胞侵犯影響造血功能，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化及骨髓病性貧血。

2）紅細胞過(guò)度破壞：見(jiàn)于先天性及后天獲得性的溶血性貧血、脾功能亢進(jìn)等。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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