海扶刀可以治療肝癌。肝癌以往治療多采用手術(shù)切除、動(dòng)脈栓塞治療、化療等，但很多患者發(fā)現發(fā)現時(shí)往往已是腫瘤晚期，或腫瘤位于大血管附近，失去手術(shù)機會(huì )，有的患者因身體原因不能耐受手術(shù)治療，同時(shí)手術(shù)切也有很多并發(fā)癥。海扶刀治療肝癌，具有痛苦小、不開(kāi)刀、損傷小、安全、并發(fā)癥少、可重復等特點(diǎn)，可改善患者癥狀，延長(cháng)生命。海扶刀治療后未發(fā)現局部瘤體破裂、黃疸、膽汁漏出、血管損傷等情況，治療是很安全的。

(1)適應證：晚期腫瘤姑息性治療、直徑小于10cm的右肝單發(fā)性肝癌、右肝巨大腫瘤伴衛星結節，且仍局限于右肝腫塊;手術(shù)后局部復發(fā)、門(mén)靜脈癌栓;

(2)禁忌證：已有惡液質(zhì)、彌漫性肝癌、晚期肝功能嚴重失代償，遠處轉移。

(3)治療過(guò)程：腫塊位于右肝者應右側臥，位于左肝者常用平臥位。術(shù)前B超對靶區腫瘤進(jìn)行定位，制定治療計劃。然后對腫瘤進(jìn)行由點(diǎn)到線(xiàn)、由線(xiàn)到面、由面到體的“消融”治療。每日1次，1個(gè)層面約40~60分鐘，以后逐天逐層累加直至整個(gè)腫瘤全部被消融。治療完成后，觀(guān)察是否有表皮損傷，然后用機外B超掃描整個(gè)靶區的情況，判斷療效。

(4)術(shù)后處理：隨訪(fǎng)患者肝功能及電解質(zhì)情況，在肝功能較差、有腹水、黃疸者應給予支持治療。大部分受治者體溫均在正常范圍內,少數患者3～5天內體溫可升高，一般低于38.5℃，常規禁食4小時(shí)，左葉肝癌者應禁食6小時(shí)后從流質(zhì)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡。治療后部分患者3～5天有上腹疼痛，一般較輕，可自行緩解。

(5)療效評佑:HIFU可破壞肝癌組織，癌細胞出現不可逆壞死。CT可示靶區CT值明顯下降，增強CT示動(dòng)脈相、門(mén)靜脈相對靶區均無(wú)供血，治療邊緣可見(jiàn)一增強帶。MRI平掃T1、T2加權相可見(jiàn)癌灶信號改變、增強示動(dòng)脈相、門(mén)脈相靶區血供消失，延遲相在治療邊緣見(jiàn)一增強帶. 超聲治療有效可見(jiàn)腫塊逐漸縮小，血供消失，組織壞死、液化、最后被吸收。

(6)隨訪(fǎng):治療后2年內應每2個(gè)月隨訪(fǎng)1次，2年以上半年復查1次，5年以上應每1年復查1次。AFP可作為判斷有無(wú)腫瘤復發(fā)指標。影像學(xué)如果治療徹底，腫塊將減小、消失，或者腫塊存在，但已無(wú)活細胞，腫塊直徑5cm以上者，2年內仍可見(jiàn)到腫塊影，需注意用PET鑒別。

通過(guò)臨床觀(guān)察治療前后甲胎蛋白、肝功能及核磁共振等檢查結果，海扶刀治療肝癌患者臨床緩解率在80%以上。對于血液供應豐富的肝臟腫瘤可與動(dòng)脈介入治療聯(lián)合應用。在海扶刀治療前行肝動(dòng)脈灌注化療及栓塞治療，可以阻斷腫瘤中心部供血，同時(shí)栓塞用可作為腫瘤標記，便于海扶刀定位。碘油同時(shí)改變了腫瘤內的聲阻抗差和聲波吸收系數，有利于海扶刀治療時(shí)聚焦處能量轉換，提高了治療效果。