支氣管擴張患者可通過(guò)呼吸訓練、有氧運動(dòng)、抗阻訓練、柔韌性練習、中醫導引術(shù)等方式改善肺功能。支氣管擴張多由感染、免疫缺陷等因素引起,表現為慢性咳嗽、反復咯血等癥狀,科學(xué)鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強膈肌力量,減少呼吸功耗?;颊呖扇⊙雠P位,一手放腹部感受呼吸時(shí)腹部的起伏,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。每天練習2-3組,每組10-15次。此法適用于急性發(fā)作緩解期,可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
步行、游泳等低強度有氧運動(dòng)可提升心肺耐力。建議選擇環(huán)境濕潤的室內泳池,水溫保持在28-30℃,每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)時(shí)需監測血氧飽和度,若低于90%應暫?;顒?dòng)。合并感染時(shí)可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
彈力帶訓練能改善呼吸肌群力量。采用坐位進(jìn)行上肢拉伸訓練,選擇黃色或紅色阻力帶,每組8-12次,每周2-3次。訓練中避免屏氣動(dòng)作,防止胸腔壓力驟增引發(fā)咯血。若出現痰中帶血應停止訓練,及時(shí)使用云南白藥膠囊等止血藥物。
瑜伽中的貓牛式、側彎伸展等動(dòng)作能增加胸廓活動(dòng)度。練習時(shí)配合舒緩音樂(lè ),每個(gè)姿勢保持15-30秒,注意避免過(guò)度彎腰擠壓胸腔。急性加重期需暫停練習,可霧化吸入布地奈德混懸液控制氣道炎癥。
八段錦的"調理脾胃須單舉"、"左右開(kāi)弓似射雕"等招式可宣肺理氣。建議晨起在空氣清新處練習,配合百令膠囊、金水寶膠囊等中成藥調理。合并肺氣腫者需調整動(dòng)作幅度,避免憋氣發(fā)力。
支氣管擴張患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運動(dòng)前后監測心率變化,冬季注意佩戴口罩防寒。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。出現發(fā)熱、痰量驟增或咯血量超過(guò)50毫升時(shí)應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)大咯血。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT復查,根據醫生建議調整鍛煉方案。
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