手肘關(guān)節(jié)炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。手肘關(guān)節(jié)炎通常由外傷、勞損、感染、自身免疫性疾病、退行性病變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物或過度屈伸動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)肘支具固定2-3周。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如握力球訓(xùn)練，每日10-15分鐘。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘，每周3次。冷敷適用于急性腫脹期，每次10-15分鐘。熱敷適合慢性疼痛，采用40℃濕熱敷每日2次。體外沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果較好，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛，塞來昔布膠囊適用于長(zhǎng)期用藥患者。氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)軟骨，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。急性發(fā)作期可短期使用醋酸潑尼松龍片，但不宜超過7天。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏可減少口服藥物副作用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，每周1次連續(xù)5周。復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎，每年不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免感染。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，術(shù)后3天可開始被動(dòng)活動(dòng)。肘關(guān)節(jié)置換術(shù)適合終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命約10-15年。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度至90-130度。
日常應(yīng)避免肘部受涼，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-24之間。適量攝入深海魚類和乳制品有助于關(guān)節(jié)修復(fù)，每日補(bǔ)充維生素D400IU。康復(fù)期間可進(jìn)行前臂旋前旋后練習(xí)，每組10次每日3組，疼痛加重時(shí)立即停止。定期復(fù)查X線評(píng)估關(guān)節(jié)間隙變化，出現(xiàn)夜間痛或關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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