腫瘤的現代醫學(xué)免疫療法主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細胞免疫治療、腫瘤疫苗、細胞因子治療和單克隆抗體療法等。免疫療法通過(guò)激活或增強人體免疫系統功能來(lái)識別和殺傷腫瘤細胞，已成為繼手術(shù)、放療、化療后的重要抗腫瘤治療手段。

1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑

免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫檢查點(diǎn)信號通路，解除腫瘤細胞對T細胞的抑制作用。常見(jiàn)藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液和伊匹木單抗注射液等。這類(lèi)藥物對黑色素瘤、非小細胞肺癌等具有顯著(zhù)療效，但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應如皮炎、結腸炎等。

2、過(guò)繼性細胞免疫治療

過(guò)繼性細胞免疫治療通過(guò)體外擴增激活具有抗腫瘤活性的免疫細胞再回輸患者體內。CAR-T細胞療法是典型代表，通過(guò)基因改造使T細胞表達特異性嵌合抗原受體，靶向殺傷CD19陽(yáng)性B細胞惡性腫瘤。TIL療法則利用腫瘤浸潤淋巴細胞，對轉移性黑色素瘤等實(shí)體瘤顯示出治療潛力。

3、腫瘤疫苗

腫瘤疫苗通過(guò)誘導機體產(chǎn)生特異性抗腫瘤免疫應答，包括預防性疫苗和治療性疫苗。HPV疫苗可預防宮頸癌等HPV相關(guān)腫瘤，樹(shù)突狀細胞疫苗通過(guò)負載腫瘤抗原激活T細胞反應，用于前列腺癌等治療。個(gè)體化新抗原疫苗根據患者腫瘤突變譜定制，正處于臨床試驗階段。

4、細胞因子治療

細胞因子治療通過(guò)注射外源性免疫調節因子增強抗腫瘤免疫。干擾素α可用于毛細胞白血病和黑色素瘤輔助治療，白細胞介素-2能促進(jìn)T細胞增殖用于轉移性腎細胞癌。這類(lèi)療法可能引起發(fā)熱、乏力等全身反應，需嚴格監測毛細血管滲漏綜合征等嚴重并發(fā)癥。

5、單克隆抗體療法

單克隆抗體通過(guò)特異性結合腫瘤相關(guān)抗原發(fā)揮作用，包括裸抗體和抗體偶聯(lián)藥物。利妥昔單抗靶向CD20治療B細胞淋巴瘤，曲妥珠單抗針對HER2陽(yáng)性乳腺癌，貝伐珠單抗抑制血管內皮生長(cháng)因子?？贵w偶聯(lián)藥物如恩美曲妥珠單抗將細胞毒藥物定向遞送至腫瘤部位。

免疫療法需根據腫瘤類(lèi)型、分子特征和患者免疫狀態(tài)個(gè)體化選擇。治療期間應定期評估免疫相關(guān)不良反應，及時(shí)處理皮疹、腹瀉等癥狀。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑完成療效評估和隨訪(fǎng)監測，部分患者可能需要聯(lián)合放療、化療等其他治療手段。