每逢過(guò)年,腸胃不適的孩子就多了起來(lái)。俗話(huà)說(shuō):病從口入。對于兒童來(lái)說(shuō),這種情況最多見(jiàn)。
過(guò)年時(shí),孩子生活較平時(shí)不太規律,同時(shí)好吃的食物隨處可見(jiàn),孩子自然而然的就暴飲暴食起來(lái),讓本該休息的腸胃不能休息。所以,過(guò)年時(shí),兒科門(mén)診門(mén)庭若市。
孩子的消化器官尚未發(fā)育完善,受涼、病原微生物感染或飲食不當,都會(huì )造成孩子消化功能紊亂,導致孩子食欲減退、嘔吐、腹瀉、便秘、惡心。選擇什么方法或藥物才能對付這些消化問(wèn)題。我談?wù)勎业囊恍┙?jīng)驗,家長(cháng)們選擇性的參考。
最好的方法是忌口
俗話(huà)說(shuō):一日吃傷,十日喝湯。孩子一旦吃住,作為家長(cháng),不要動(dòng)不動(dòng)就給孩子用藥。其實(shí)最好的藥物就是“忌口”,讓孩子適當餓一餓沒(méi)壞處。孩子餓不著(zhù),不少家長(cháng)看到孩子吐了,心疼的不得了,再看到孩子不吃的,心就慌了;其實(shí),現在的生活條件,孩子能餓著(zhù)嗎?孩子不想吃的時(shí)候,是孩子的身體發(fā)來(lái)了信號,他們的腸胃需要休息了,這個(gè)時(shí)候,別逼著(zhù)孩子吃飯。
最好的藥物是“補液鹽”
孩子腸胃不適時(shí),加上孩子出現腹瀉、嘔吐或發(fā)熱,是最容易出現脫水的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候,最好的藥物是口服補液鹽。我在《高熱時(shí)請注意補液》一文中已經(jīng)介紹了有關(guān)脫水和低滲口服補液鹽的問(wèn)題,大家可以看看了解。當孩子不想吃飯時(shí),可以給孩子少量頻服口服補液鹽,這個(gè)方法相當的好,可以代替輸液。
頻繁嘔吐,水溫不宜過(guò)高
不少因為飲食不當導致頻繁嘔吐的孩子會(huì )出現連喝水也吐的現象,這個(gè)時(shí)候,如果孩子口渴,家長(cháng)試試讓孩子少量頻服冰鹽水或冷鹽水。很多時(shí)候,孩子就可能能夠耐受了。冰鹽水洗胃是我們臨床上較常用的治療上消化道出血的有效措施之一其機理是冰鹽水能使胃粘膜小血管收縮,血流減少,同時(shí)能減少胃酸、胃蛋白酶等對胃粘膜損害。所以,孩子頻繁嘔吐時(shí),腸胃頻繁痙攣,此時(shí)如果讓孩子喝熱水,腸胃血管遇熱,血流加快,會(huì )加重蠕動(dòng)。加重病情。所以,如果你的孩子能夠耐受該方法,你不妨試一試。如果擔心水太涼,孩子不耐受,冬季這個(gè)季節,可以用放置室溫的水喝喝,或許也能起到好的效果,我在門(mén)診給一些孩子用過(guò),有效,家長(cháng)們根據自己孩子的情況,靈活使用。
最容易用錯的藥物是“蒙脫石”
思密達或必奇(蒙脫石散),是家長(cháng)們最容易用的藥,可是,相當一些家長(cháng)不會(huì )用該藥,在門(mén)診,經(jīng)常有不少家長(cháng)都給我反應沒(méi)有用,其實(shí),不是沒(méi)有用,而是絕大多數家長(cháng)不會(huì )用該藥。經(jīng)過(guò)我的指導,該藥才有了效果。蒙脫石的原理是像粉刷工一樣,是在胃黏膜上刷上了一層蒙脫石“漆”,從而使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蝕,保護胃粘膜。所以,這個(gè)“油漆”必須要有濃度,和時(shí)間,否則刷不到胃這個(gè)“墻”上。配置蒙脫石很有技術(shù)含量,有濃度要求,是50毫升水沖一包,不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝,因為這個(gè)時(shí)候,才能刷到墻上,所以,該藥一定要空腹喝,才能起到保護胃腸粘膜的作用。
最后的武器是促胃動(dòng)力藥
多潘立酮(商品名:嗎叮啉)是臨床上常用的止吐藥物,該藥作用是恢復上腹部胃腸道動(dòng)力,提高食管下括約肌張力,改善胃排空并加強腸蠕動(dòng),主要用于治療食管及胃腸道各種運動(dòng)障礙性疾病。當孩子確實(shí)是因為飲食不當引起嘔吐不能進(jìn)食時(shí),可以在醫生指導下短期使用該藥,促進(jìn)孩子恢復飲食。該藥須在餐前15 分鐘服用。因為這類(lèi)藥物有可能引起小嬰兒神經(jīng)系統副作用,所以1歲以?xún)鹊男殞氁卺t生的監護下使用。大孩子有胃腸道出血、腸梗阻或穿孔時(shí),禁用這種藥。
不疼不癢的藥物是助消化藥
不少家長(cháng)喜歡給孩子買(mǎi)助消化藥,促進(jìn)胃腸道消化功能代表藥:胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麥飛鳴(乳酶生)等。這類(lèi)藥物常用于吃了過(guò)多肉類(lèi)食物導致的消化不良,或病后恢復期消化功能減退時(shí)。要在飯前或吃飯時(shí)服用。但我認為,這類(lèi)藥屬于不疼不癢的藥物,不要動(dòng)不動(dòng)就給孩子吃,急性腹瀉或嘔吐時(shí),更沒(méi)有必要用,我們孩子都有強大的自愈能力,當腸胃休息好后,消化功能自然就恢復了,沒(méi)有必要給孩子吃這類(lèi)藥,尤其是長(cháng)期口服。
最后提醒家長(cháng)們:
◆孩子出現消化系統疾病時(shí),首先要尋找引起疾病的原因(比如,化驗血常規和糞常規都是很必要的檢查)。針對病因用藥后,再結合孩子出現的實(shí)際情況選擇一些輔助性質(zhì)的藥物。
◆上面介紹的只是我個(gè)人經(jīng)驗而已,建議孩子生病,尤其是嘔吐和發(fā)熱,嚴重腹瀉,要及時(shí)去醫院就診。
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