人體內的酸和堿主要通過(guò)酸堿平衡機制維持穩定狀態(tài),酸堿平衡是機體正常生理功能的基礎。
酸堿平衡依賴(lài)于血液緩沖系統、肺臟調節和腎臟排泄的共同作用。碳酸氫鹽緩沖系統是血液中最重要的緩沖對,能夠快速中和過(guò)多酸性或堿性物質(zhì)。肺臟通過(guò)調節二氧化碳排出量來(lái)維持血液酸堿度,當血液偏酸時(shí)呼吸加深加快以排出更多二氧化碳,血液偏堿時(shí)呼吸變淺變慢以減少二氧化碳排出。腎臟通過(guò)重吸收碳酸氫鹽和排泄氫離子來(lái)調節酸堿平衡,這一過(guò)程相對緩慢但調節能力強大。機體代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)多于堿性物質(zhì),因此緩沖系統更傾向于處理酸性負荷。日常飲食中的食物可分為酸性食物和堿性食物,但食物對整體酸堿平衡影響有限,健康人群無(wú)須刻意選擇酸堿食物。
酸堿平衡紊亂可分為酸中毒和堿中毒兩大類(lèi)。酸中毒包括代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭等情況,呼吸性酸中毒多由肺部疾病導致二氧化碳潴留引起。堿中毒包括代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒,代謝性堿中毒常見(jiàn)于嚴重嘔吐導致胃酸大量丟失,呼吸性堿中毒多由過(guò)度通氣引起。輕度酸堿失衡可能沒(méi)有明顯癥狀,嚴重失衡會(huì )出現惡心嘔吐、意識障礙等表現,需要及時(shí)就醫治療。醫生會(huì )通過(guò)血氣分析判斷酸堿失衡類(lèi)型和程度,并針對病因進(jìn)行治療。
保持健康的生活方式有助于維持正常酸堿平衡。均衡飲食應包含適量蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免長(cháng)期單一飲食。適量飲水有助于代謝廢物排出,建議每天飲用1500-2000毫升水。規律運動(dòng)可以改善肺功能和血液循環(huán),但應避免過(guò)度運動(dòng)導致乳酸堆積。戒煙限酒可以減少對呼吸系統和代謝功能的不良影響。如出現持續乏力、呼吸異常等癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。
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