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治療前列腺增生需要注意什么

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治療前列腺增生需注意控制癥狀進(jìn)展、定期復查、調整生活方式、規范用藥及警惕并發(fā)癥。主要干預措施包括限制飲水時(shí)間、避免久坐、遵醫囑使用α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑、監測殘余尿量、必要時(shí)考慮手術(shù)。

1、癥狀監測

定期記錄排尿頻率、尿線(xiàn)變細、夜尿次數等典型癥狀變化。若出現急性尿潴留、血尿或腎功能異常表現需立即就醫。癥狀加重可能與受涼、飲酒、服用含麻黃堿藥物等因素相關(guān)，建議通過(guò)國際前列腺癥狀評分表量化評估。

2、生活方式

每日飲水量控制在1500-2000毫升，晚餐后限制飲水。避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部活動(dòng)，久坐時(shí)每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。減少辛辣食物及酒精攝入，規律排便以防便秘加重排尿困難。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。

3、藥物管理

常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等α受體阻滯劑，可松弛前列腺平滑??；非那雄胺片等5α還原酶抑制劑需連續服用3-6個(gè)月見(jiàn)效。注意體位性低血壓等副作用，禁止擅自調整劑量，中藥如普樂(lè )安片需辨證使用。

4、并發(fā)癥預防

長(cháng)期排尿困難可能繼發(fā)尿路感染、膀胱結石或腎積水。出現發(fā)熱、腰痛需排查感染，定期超聲檢查評估上尿路狀況。合并糖尿病者需嚴格控制血糖，高血壓患者避免使用含偽麻黃堿的感冒藥。

5、手術(shù)指征

藥物治療無(wú)效、反復尿潴留或腎功能受損時(shí)考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)等。術(shù)后可能出現逆行射精或短暫尿失禁，需保持導尿管通暢，按醫囑進(jìn)行膀胱沖洗。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和性生活。

患者應每3-6個(gè)月復查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲，合并心血管疾病者需監測藥物相互作用。冬季注意保暖防止癥狀加重，可嘗試溫水坐浴緩解不適。建立排尿日記幫助醫生評估療效，社交場(chǎng)合提前規劃如廁時(shí)間。若夜間排尿超過(guò)3次，建議午睡后控制飲水量，抬高下肢減輕水腫。所有治療均需在泌尿外科醫生指導下個(gè)體化調整方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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