能降血脂的中藥主要有山楂、決明子、丹參、絞股藍、紅曲等。這些中藥通過(guò)調節脂質(zhì)代謝、改善血液循環(huán)等機制輔助降低血脂水平,建議在醫生指導下辨證使用。
山楂含有黃酮類(lèi)化合物和三萜類(lèi)成分,能抑制膽固醇合成并促進(jìn)其排泄。適用于飲食積滯型高脂血癥,常表現為脘腹脹滿(mǎn)、食欲減退??膳湮闈蔀a或荷葉增強降脂效果,脾胃虛弱者慎用。
決明子富含蒽醌類(lèi)物質(zhì),通過(guò)潤腸通便減少腸道對脂肪的吸收。對肝陽(yáng)上亢伴便秘的高脂血癥患者效果顯著(zhù),可能出現頭暈目赤癥狀。需注意長(cháng)期使用可能導致電解質(zhì)紊亂。
丹參中的丹參酮可改善微循環(huán),降低血液黏稠度。適用于氣滯血瘀型高脂血癥,常見(jiàn)胸脅刺痛、舌質(zhì)紫暗。臨床多與三七配伍使用,出血傾向患者禁用。
絞股藍皂苷能調節低密度脂蛋白受體活性,特別適合更年期女性血脂異常。使用時(shí)可能出現胃部不適,建議餐后服用。不宜與抗凝藥物同用。
紅曲含天然洛伐他汀類(lèi)似物,可直接抑制膽固醇合成。對家族性高膽固醇血癥有輔助作用,可能出現肌肉酸痛等不良反應。肝功能異常者須監測轉氨酶變化。
中藥降血脂需配合低脂飲食和規律運動(dòng),每日烹調油控制在25克以?xún)?,?yōu)先選擇深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次持續30分鐘以上。定期監測血脂四項指標,若服藥后出現肌肉疼痛或乏力應及時(shí)就醫。注意中藥降脂起效較慢,通常需要連續服用1-3個(gè)月才能顯現效果,不建議自行增減藥量或突然停藥。
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