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急性心肌梗死的中醫現代治療

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急性心肌梗死的中醫現代治療主要包括活血化瘀、通絡(luò )止痛、益氣養陰、回陽(yáng)救逆等辨證施治方法,結合現代醫學(xué)手段進(jìn)行綜合干預。

1、活血化瘀

血府逐瘀湯加減是常用方劑,含丹參、川芎等成分,有助于改善冠狀動(dòng)脈微循環(huán)?,F代研究證實(shí)丹參酮ⅡA可通過(guò)抑制血小板聚集減輕心肌缺血再灌注損傷。對于舌質(zhì)紫暗、脈澀的患者,可配合使用丹參多酚酸鹽注射液靜脈滴注。

2、通絡(luò )止痛

速效救心丸含冰片、川芎等成分,能快速緩解心絞痛癥狀?,F代藥理學(xué)顯示其具有鈣通道阻滯作用,與硝酸甘油聯(lián)用時(shí)可減少西藥用量。治療時(shí)需監測血壓變化,避免直立性低血壓發(fā)生。

3、益氣養陰

生脈注射液由紅參、麥冬等組成,適用于氣陰兩虛型心肌梗死。該制劑可調節心肌能量代謝,減少再灌注心律失常。臨床使用時(shí)應嚴格掌握配伍禁忌,避免與堿性藥物混合輸注。

4、回陽(yáng)救逆

參附注射液含紅參、附子等成分,用于心源性休克搶救?,F代研究表明其能增強心肌收縮力,但需在心電監護下使用。合并高血壓患者需調整劑量,防止血壓劇烈波動(dòng)。

5、中西醫結合

在規范使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物基礎上,配合麝香保心丸可改善預后。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后,用黃芪注射液有助于減輕心肌頓抑。治療期間需定期復查凝血功能。

中醫治療需嚴格遵循辨證論治原則,急性期主張"急則治標",緩解期注重"標本兼顧"。建議在三級醫院心血管科監護下進(jìn)行中西醫結合治療,康復階段可配合八段錦鍛煉,飲食宜低鹽低脂,戒煙限酒,保持情緒穩定,定期復查心電圖和心臟超聲。出現胸痛持續不緩解等危急癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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