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藥物也有自己的克星

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藥物相互作用可能導致藥效降低或毒性增強,常見(jiàn)藥物配伍禁忌主要有青霉素類(lèi)與氨基糖苷類(lèi)、華法林與維生素K、他汀類(lèi)與葡萄柚汁、抗酸藥與四環(huán)素類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑與含酪胺食物等。

1、青霉素類(lèi)與氨基糖苷類(lèi)

青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊與氨基糖苷類(lèi)如硫酸慶大霉素注射液混合使用會(huì )產(chǎn)生沉淀,導致藥物失效。兩者聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)以上,臨床用于嚴重感染時(shí)應在醫生監護下進(jìn)行,可能出現腎毒性增強現象。

2、華法林與維生素K

華法林鈉片作為抗凝劑會(huì )與維生素K產(chǎn)生拮抗作用,大量攝入菠菜、西藍花等富含維生素K的食物會(huì )減弱藥效?;颊咝璞3置咳站S生素K攝入量穩定,定期監測凝血酶原時(shí)間國際標準化比值,避免血栓或出血風(fēng)險。

3、他汀類(lèi)與葡萄柚汁

阿托伐他汀鈣片等降脂藥與葡萄柚汁同服會(huì )抑制肝臟代謝酶CYP3A4,使血藥濃度升高3-10倍??赡芤l(fā)橫紋肌溶解癥,表現為肌痛、醬油色尿,服藥期間應避免攝入葡萄柚及其制品。

4、抗酸藥與四環(huán)素類(lèi)

鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥中的金屬離子會(huì )與鹽酸多西環(huán)素片形成螯合物,影響四環(huán)素類(lèi)抗生素吸收。建議間隔2-3小時(shí)服用,胃潰瘍合并感染患者可選用質(zhì)子泵抑制劑替代抗酸藥。

5、單胺氧化酶抑制劑與酪胺

司來(lái)吉蘭片等抗抑郁藥會(huì )抑制酪胺代謝,食用奶酪、腌制品等含酪胺食物可能引發(fā)高血壓危象。用藥期間需嚴格遵循低酪胺飲食,出現劇烈頭痛、心悸等癥狀應立即就醫。

建議服藥前仔細閱讀說(shuō)明書(shū)中的藥物相互作用提示,不同藥物至少間隔1小時(shí)服用。避免用茶水、牛奶送服藥物,特殊人群如肝腎功能不全者需調整用藥方案。出現皮疹、嘔吐等異常反應時(shí)及時(shí)停藥并就醫,定期復查相關(guān)生化指標。慢性病患者使用多種藥物時(shí)應建立用藥記錄表,由醫生或藥師進(jìn)行藥物重整評估。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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