滑膜炎是臨床上常見(jiàn)的一種骨科疾病,它的出現讓患者痛苦不堪,要想徹底治愈滑膜炎,就必須找對方法,才能對癥治療,那么,滑膜炎的檢查方法有哪些呢?下面讓專(zhuān)家來(lái)介紹一下。
1.本病的X線(xiàn)平片征象包括關(guān)節腫脹和關(guān)節骨骼侵蝕破壞軟組織腫脹呈結節狀密度較高;PVNS骨侵蝕多自骨和軟骨交界處開(kāi)始故關(guān)節間隙一般保持正常但關(guān)節積液量多時(shí)關(guān)節間隙可增寬;繼發(fā)關(guān)節退變或關(guān)節軟骨遭受明顯侵蝕時(shí)關(guān)節間隙可狹窄。
2.CT是斷面成像具有較高的密度分辨力在顯示關(guān)節腔內軟組織腫塊關(guān)節積液及骨質(zhì)侵蝕方面明顯優(yōu)于X線(xiàn)平片對顯示骨缺損周?chē)挠不壱草^X線(xiàn)平片敏感;CT增強掃描能顯示不規則增厚的滑膜可對PVNS的診斷提供幫助但CT對于顯示關(guān)節囊關(guān)節軟骨軟組織等病變缺乏特征性在病變有明顯骨質(zhì)侵蝕時(shí)才有較大意義因此PVNS早期或沒(méi)有出現骨侵蝕時(shí)CT診斷價(jià)值有限。
3.MRI組織分辨率高能顯示病變的全部形態(tài)類(lèi)型及組織成分PVNS的典型表現是T1WIT2WI均呈低信號此特點(diǎn)的病理基礎是結節中含鐵血黃素的沉積但病變早期關(guān)節內僅表現為出血結節中沒(méi)有或少有含鐵血黃素沉積病變后期含鐵血黃素被吸收轉運而減少因此這種信號特點(diǎn)并不貫穿病變全過(guò)程。
4.實(shí)驗室檢查:在顯微鏡下絨毛表面為數層滑膜細胞其中心為少許纖維組織擴張的毛細血管和少量炎性細胞細胞內外可見(jiàn)含鐵血黃素顆粒結節由密集的滑膜細胞組成胞漿少胞膜不清楚核染色較深在密集的細胞中可見(jiàn)裂隙和乳頭滑膜細胞之間偶見(jiàn)多核巨細胞和泡沫細胞。
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