熱射病的治療需要及時(shí)的進(jìn)行體外降溫,也要做好體內降溫處理。如果患者出現寒戰時(shí)可應用藥物治療。熱射病會(huì )出現不同的癥狀,所以對癥治療非常重要,另外也要做好預防工作。
旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦,因發(fā)生低血壓和寒戰的并發(fā)癥較多。但如其他方法無(wú)法降溫時(shí),亦可考慮此方法,但此時(shí)需要監測深部體溫,一旦低于38、5℃時(shí)需停止冰水降溫,以防體溫過(guò)低。
體外降溫無(wú)效者,用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,也可用無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析,或將自體血液體外冷卻后回輸體內降溫。
氯丙嗪有調節體溫中樞的功能,擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用?;颊叱霈F寒戰時(shí)可應用氯丙嗪靜脈輸注,并同時(shí)監測血壓。
昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,須加強護理;提供必需的熱量和營(yíng)養物質(zhì)以促使患者恢復,保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡;補液速度不宜過(guò)快,以免促發(fā)心力衰竭,發(fā)生心力衰竭予以快速效應的洋地黃制劑;應用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效,但計量過(guò)大易并發(fā)感染,并針對各種并發(fā)癥采取相應的治療措施。
熱射病的危害大,所以平時(shí)要注意做好預防的工作,要增加營(yíng)養,有利于身體免疫力的提高,也要注意外出時(shí)做好防曬、避暑。
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