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怎樣判斷是否缺鈣

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判斷是否缺鈣可通過(guò)觀(guān)察骨骼肌肉癥狀、神經(jīng)興奮性變化及醫學(xué)檢測綜合評估，主要依據有骨痛抽筋、睡眠障礙、骨密度檢測異常等表現。

1、骨骼肌肉癥狀

缺鈣早期常表現為腰背酸痛、關(guān)節彈響，進(jìn)展期可能出現腓腸肌痙攣夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)。兒童可見(jiàn)方顱、肋骨串珠等佝僂病體征，老年人易發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折。這類(lèi)癥狀與鈣離子參與肌肉收縮、骨基質(zhì)礦化密切相關(guān)。

2、神經(jīng)興奮性增高

低鈣血癥會(huì )導致神經(jīng)細胞膜電位不穩定，表現為手足搐搦、面部肌肉震顫。嬰幼兒可能出現夜間驚醒、哭鬧不安，成人常有焦慮失眠、指尖麻木感。嚴重時(shí)可出現喉痙攣或癲癇樣發(fā)作，需立即就醫處理。

3、皮膚指甲改變

長(cháng)期缺鈣者皮膚干燥脫屑，指甲脆弱易斷裂并出現橫向白線(xiàn)。這與鈣參與角質(zhì)形成細胞分化及皮膚屏障功能維護有關(guān)，可能伴隨毛發(fā)粗糙易脫落等表現。

4、心血管異常

血鈣濃度降低可影響心肌電活動(dòng)，出現心悸、心律不齊等癥狀。心電圖可見(jiàn)QT間期延長(cháng)，嚴重低鈣血癥甚至可能誘發(fā)心力衰竭，這類(lèi)情況需急診補鈣治療。

5、檢測指標異常

血清鈣檢測低于2.1mmol/L可確診低鈣血癥，但需結合離子鈣結果。骨密度T值≤-2.5提示骨質(zhì)疏松，超聲骨量檢測適用于兒童孕婦。尿鈣排泄量、甲狀旁腺激素水平等輔助檢查有助于鑒別病因。

日?？赏ㄟ^(guò)增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入預防缺鈣，建議每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成。長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、糖皮質(zhì)激素者應定期監測血鈣，絕經(jīng)后婦女及老年人推薦每年進(jìn)行骨密度檢查。出現持續骨痛、頻繁抽筋或心電圖異常時(shí)，須及時(shí)至內分泌科就診完善檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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