病理性黃疸的癥狀主要有皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、嗜睡或煩躁不安、喂養困難等。病理性黃疸可能與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、感染等因素有關(guān),通常需要醫療干預。
病理性黃疸最顯著(zhù)的癥狀是皮膚和黏膜出現明顯黃染,通常從面部開(kāi)始,逐漸蔓延至軀干和四肢。黃染程度較重且進(jìn)展較快,可能伴有鞏膜黃染。這種情況與膽紅素水平持續升高有關(guān),需警惕溶血性疾病或肝膽梗阻。
患者尿液可呈深黃色或茶色,這是由于結合膽紅素通過(guò)腎臟排泄增加所致。尿液顏色異常往往早于皮膚黃染出現,是膽紅素代謝異常的早期信號,常見(jiàn)于膽汁淤積性肝病或膽道閉鎖。
糞便可能呈現陶土樣灰白色,提示膽紅素腸肝循環(huán)受阻。這種情況多見(jiàn)于膽道梗阻性疾病,如先天性膽道閉鎖或膽總管囊腫,伴隨膽汁無(wú)法正常排入腸道。
神經(jīng)系統癥狀包括異常嗜睡或易激惹,嚴重時(shí)可出現肌張力增高或抽搐。這些表現提示膽紅素可能透過(guò)血腦屏障引發(fā)膽紅素腦病,需緊急醫療干預以防止永久性神經(jīng)損傷。
患兒可能出現吸吮無(wú)力、拒奶、嘔吐等喂養問(wèn)題,伴隨體重增長(cháng)緩慢。這類(lèi)癥狀常與感染性黃疸或代謝性疾病相關(guān),反映全身機能狀態(tài)受影響。
發(fā)現病理性黃疸癥狀應及時(shí)就醫,醫生可能根據病因選擇光療、輸注白蛋白或換血治療。母乳喂養者需評估喂養方式,避免脫水加重黃疸。日常需監測黃疸進(jìn)展,避免使用可能加重黃疸的藥物,保持皮膚清潔防止感染。出院后定期隨訪(fǎng)膽紅素水平及生長(cháng)發(fā)育指標,必要時(shí)進(jìn)行肝膽超聲等檢查。
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