腎炎的患者不一定都會(huì )得尿毒癥，但是其中有一部分會(huì )發(fā)展為尿毒癥。在流行病學(xué)統計中，目前來(lái)說(shuō)高血壓腎損害和糖尿病的腎病，導致的終末期腎臟病——尿毒癥，目前是第一位和第二位的病因，腎炎現在退居到第三位的病因，但是還是有相當一部分腎炎，如果沒(méi)有得到很好的控制，患者就會(huì )進(jìn)展到尿毒癥期。所以在發(fā)現腎炎了以后，要臨床上積極的明確病因，給予針對性的治療，盡量避免患者最終進(jìn)展到尿毒癥的狀態(tài)。

尿酸465一般是不嚴重的。尿酸高主要是由于體內嘌呤代謝紊亂，或者是尿酸排泄出現了障礙所導致的一種疾病。病情嚴不嚴重，是取決于是否產(chǎn)生了臨床的癥狀和器官的損害。如果沒(méi)有出現痛風(fēng)等癥狀還是不嚴重的，對于沒(méi)有臨床癥狀的高尿酸血癥一般無(wú)需進(jìn)行藥物治療。平時(shí)患者在日常飲食方面一定要嚴格的控制，對于含有嘌呤高的食物要禁止攝入，比如動(dòng)物的內臟、貝類(lèi)、海產(chǎn)品、豆制品，還要注意多喝水，能夠促進(jìn)尿液的排泄，讓體內的尿酸減少，使血尿酸的水平盡快恢復到正常范圍。所以尿酸465一般是不嚴重的，不必過(guò)于擔心。

左腎區酸脹是指左側肋弓下緣與脊柱交界處出現的酸脹的感覺(jué)。引起左側腎臟出現酸脹的原因有：1.泌尿系統疾?。耗I結石、腎積水、急性腎盂腎炎及腎結核等泌尿系統疾病都會(huì )引起引起腎區酸脹的癥狀，這些泌尿系統疾病都會(huì )出現尿路刺激征（尿頻、尿急、尿痛等），嚴重時(shí)也都會(huì )引起全身感染癥狀。2.生殖系統疾?。号枨谎?3.運動(dòng)系統疾?。郝匝p傷、腰椎間盤(pán)突出等。4.生活方式：長(cháng)時(shí)間的不良坐姿或過(guò)度的體力活動(dòng)可能導致腰椎或腰肌的慢性損傷，從而引起左側腎酸脹。

小兒腎病綜合癥復發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀(guān)而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數的復發(fā)都表現在腎炎性的腎病綜合癥。那么復發(fā)后是哪一類(lèi)的復發(fā)？那么是以高血壓為主要表現的，還是血尿有表現的，還是以大量的蛋白尿為表現的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現的。不管是哪種表現，我們首先要明確復發(fā)后的一個(gè)腎病綜合癥的類(lèi)型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內，還是說(shuō)已經(jīng)有了一個(gè)腎功能不全的一個(gè)表現？那么我們最常見(jiàn)的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個(gè)水平。如果尿素氮肌酐的一個(gè)水平，在正常范圍或者是稍高還達不到腎功能不全的一個(gè)地步的話(huà)，那么我們復發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對癥治療，比如說(shuō)高血壓，我們要對癥給予降壓治療，比如說(shuō)我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個(gè)治療，同時(shí)我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復發(fā)的話(huà)，而多數會(huì )出現這種激素依賴(lài)，或者激素耐藥的一個(gè)情況。那么如果患兒在復發(fā)之后再次應用激素，4周8周以?xún)饶虻鞍邹D陰了，或者是僅有1~2個(gè)加號的話(huà)，我們認為它激素還是相對是比較敏感的。如果早期的時(shí)候我們采用的是短程的一個(gè)療法的話(huà)，那么在復發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長(cháng)程的一個(gè)療法。那么同時(shí)我們要判斷這個(gè)患兒在復發(fā)之后有沒(méi)有并發(fā)癥，同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的一個(gè)治療。如果出現了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個(gè)加號以上，這個(gè)可能就出現了一個(gè)激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個(gè)情況我們也不用著(zhù)急，我們可以加用中藥，比如說(shuō)雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉陰的話(huà)，我們還可以用小劑量的細胞毒性藥物，也就是說(shuō)我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個(gè)非常傳統的中醫的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統疾病、小兒腎病綜合癥再復發(fā)后，我們常用的西醫治療方式，比如說(shuō)激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進(jìn)患兒腎病綜合癥的一個(gè)環(huán)節。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強調一點(diǎn)，就是絕對臥床休息，再復發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時(shí)候能夠正常的一個(gè)活動(dòng)，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細胞的一些激素，恢復到正常水平之后，我們才能進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的運動(dòng)和恢復。那么大劑量的體育運動(dòng)，我們還是建議在徹底恢復一段時(shí)間之后，我們在逐漸的增加它的運動(dòng)量，因此復發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。

尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病，沒(méi)有得到及時(shí)有效治療，最后難以控制，腎功能持續的進(jìn)展，血肌酐上升達到707微摩爾每升以上，或肌酐清除率小于10毫升每分鐘，從而引起尿毒癥期。引起尿毒癥的原因是腎小球疾病，比如慢性腎小球腎炎、IgA腎??；繼發(fā)的比如糖尿病腎病，在國家如今是第二位的導致尿毒癥終末期腎臟病的病因；還有比如高血壓，如果高血壓長(cháng)期得不到很好的控制，時(shí)間長(cháng)了也會(huì )導致腎功能受損，腎小球硬化最終進(jìn)展到尿毒癥，目前來(lái)說(shuō)，是國家尿毒癥終末期腎臟病的第三位原因，在發(fā)達國家這是第二位原因；除此之外，還有腎小管間質(zhì)疾病、長(cháng)期用止痛藥，或吃含有馬兜鈴酸的中草藥引起慢性腎間質(zhì)病變，以及有大血管病變。比如由于動(dòng)脈粥樣硬化引起缺血性腎臟病，這些疾病得不到控制，一旦進(jìn)入慢性腎功能不全失代償期，是肌酐超過(guò)176后，就意味著(zhù)腎功能會(huì )持續的進(jìn)展，最終引起尿毒癥。