CT即X線(xiàn)計算機斷層成像,具有密度分辨高和斷面成像避免結構重疊等優(yōu)點(diǎn)。
CT可用來(lái)檢查病風(fēng)性骨關(guān)節炎,其表現雖與X線(xiàn)照片相似,但優(yōu)點(diǎn)突出。其顯示痛風(fēng)性關(guān)節炎解剖層次細節優(yōu)于X線(xiàn)照片,能夠更清楚、更早期地顯示痛風(fēng)所致的骨質(zhì)破壞和軟組織腫脹。CT三維重建技術(shù),顯示受累的骨盾結構更加直觀(guān)清楚。
CT還可發(fā)現動(dòng)脈硬化。羑國心臟病協(xié)會(huì )已把痛風(fēng)列為缺血性心臟病的危險因素及動(dòng)脈硬化的促進(jìn)因子。因為痛風(fēng)如未能好好治療,持續的高尿酸血癥會(huì )使過(guò)多的尿酸鹽結晶沉淀在冠狀動(dòng)脈內,加上血小板的凝集亢進(jìn),均加速了動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。而CT則可以非常清楚地顯示動(dòng)脈壁的鈣化,CT血管成像(簡(jiǎn)稱(chēng)CTA)還可以觀(guān)察到冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。
此外,由于痛風(fēng)患者出現腎結石的幾率比普通正常人高得多。尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結石。而CT顯示痛風(fēng)伴發(fā)的腎結石較X線(xiàn)片更早、更清楚。不過(guò),CT顯示骨關(guān)節以外的痛風(fēng)改變并無(wú)特異性,在診斷中需要結合實(shí)驗室等多種方法才可確定。
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