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腳背筋膜炎怎么治療

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腳背筋膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳背筋膜炎通常由慢性勞損、外傷、足部結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、代謝性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少足部活動(dòng)是緩解腳背筋膜炎的基礎(chǔ)措施。急性期需避免跑跳、長(zhǎng)時(shí)間行走等動(dòng)作，必要時(shí)使用支具或彈性繃帶固定足部。日?？蛇x擇平底軟鞋，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子。夜間睡眠時(shí)可墊高足部幫助減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期建議改用熱敷，使用40℃左右溫水浸泡足部或熱毛巾外敷，每次15-20分鐘。冷熱交替療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有明顯腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周無效需復(fù)診調(diào)整方案。

4、物理治療

沖擊波治療能有效緩解慢性筋膜炎疼痛，通常需3-5次療程。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，配合低頻電刺激效果更佳?？祻?fù)期建議進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如毛巾牽拉練習(xí)、臺(tái)階懸踵訓(xùn)練等，每日2-3組，每組維持15秒。

5、手術(shù)治療

保守治療6個(gè)月無效且影響日常生活者，可考慮筋膜松解術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后復(fù)發(fā)概率與康復(fù)鍛煉是否規(guī)范密切相關(guān)。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇有足弓支撐的功能鞋墊，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、晨僵超過1小時(shí)或伴隨紅腫發(fā)熱，需警惕合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病可能，應(yīng)及時(shí)完善風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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