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喉癌的病因和病理

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喉癌病因和病理迄今尚難確定,目前認為喉癌的發(fā)病與吸煙、飲酒關(guān)系極為密切。在65歲以上的患者中,吸煙者患喉癌的風(fēng)險是非吸煙者的9倍,當吸煙與飲酒共同存在時(shí)則會(huì )發(fā)生相加或重疊的致癌作用。此外,接觸有害粉塵、口腔衛生欠佳、某些維生素和微量元素缺乏、遺傳因素、EB病毒感染等與喉癌發(fā)病均有一定關(guān)系。

惡性腫瘤絕大部分為鱗狀細胞癌。喉鱗狀細胞癌的發(fā)生一般由上皮的不典型增生-原位癌-浸潤癌逐漸發(fā)展。根據腫瘤的形態(tài),大體上分為:潰瘍型、結節型、菜花型、包塊型。聲門(mén)型的鱗狀細胞癌多分化較好,呈高分化到中等分化,而位于其他部位者,特別是聲門(mén)下型呈中等到低分化,一般情況下,腫瘤越小,分化越好。有些腫瘤浸潤較淺,僅位于基底膜下,稱(chēng)為表淺浸潤或微小浸潤。偶可見(jiàn)到腫瘤彌漫,而仍然呈表淺特性。

其他一些惡性腫瘤,如小細胞癌、類(lèi)癌、腺樣囊性癌、淋巴癌、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤等也可見(jiàn)于喉部,但均少見(jiàn)。

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