乳腺癌患者可通過(guò)適度有氧運動(dòng)、抗阻訓練、柔韌性練習、平衡訓練及術(shù)后專(zhuān)項康復等方式鍛煉身體。鍛煉需根據治療階段、體能狀況和醫生建議調整強度。
快走、游泳或騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)有助于改善心肺功能,每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘為宜。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,避免過(guò)度疲勞。淋巴水腫風(fēng)險患者需穿戴壓力袖套。
使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行上肢肌群訓練,每周2-3次,每組動(dòng)作重復8-12次。重點(diǎn)強化胸背部肌肉以改善術(shù)后姿態(tài),但腋窩淋巴結清掃者需避免患側負重過(guò)大,防止淋巴回流障礙。
術(shù)后早期可進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)繞、擴胸運動(dòng)等輕柔拉伸,每天1-2次,每次5-10分鐘。放療期間皮膚敏感者應減少摩擦動(dòng)作,關(guān)節活動(dòng)度訓練需在康復師指導下循序漸進(jìn)。
單腿站立、腳跟行走等練習能降低化療引起的神經(jīng)病變導致的跌倒風(fēng)險??山柚巫虞o助,每次訓練10-15分鐘。骨轉移患者需避免劇烈扭轉動(dòng)作,防止病理性骨折。
乳房重建術(shù)后需進(jìn)行疤痕松解按摩和呼吸訓練,引流管未拔除時(shí)暫緩患側運動(dòng)。放療后皮膚纖維化者可進(jìn)行超聲引導下的筋膜放松,內分泌治療期間應加強骨密度監測下的負重運動(dòng)。
鍛煉前后需監測患肢圍度變化,出現紅腫熱痛或異常疲勞應立即停止。治療間歇期可嘗試瑜伽、太極等身心整合運動(dòng),但骨髓抑制期間應避免公共泳池等感染風(fēng)險場(chǎng)所。建議在腫瘤康復師指導下制定個(gè)性化方案,定期評估運動(dòng)耐受性,逐步建立長(cháng)期鍛煉習慣。
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