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腦梗塞會(huì )有哪些后遺癥?

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腦梗塞后遺癥主要包括運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙、認知功能下降和吞咽困難等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，遺留的后遺癥與梗塞部位和面積密切相關(guān)。

1、運動(dòng)功能障礙

腦梗塞最常見(jiàn)的后遺癥是偏癱，表現為一側肢體肌力減退或完全喪失活動(dòng)能力?；颊呖赡艹霈F上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿勢，行走時(shí)呈劃圈步態(tài)。長(cháng)期臥床可能導致關(guān)節攣縮和肌肉萎縮?？祻陀柧毿枰驖u進(jìn)，從被動(dòng)活動(dòng)逐漸過(guò)渡到主動(dòng)訓練，配合物理治療改善運動(dòng)功能。

2、感覺(jué)異常

部分患者會(huì )出現患側肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退等異常感覺(jué)。嚴重者可能出現感覺(jué)完全喪失，容易發(fā)生燙傷或外傷而不自知。感覺(jué)障礙會(huì )影響平衡功能和精細動(dòng)作完成。感覺(jué)再訓練和針灸治療可能有助于改善癥狀，但恢復過(guò)程通常較緩慢。

3、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢半球受損可能導致失語(yǔ)癥，包括表達性失語(yǔ)、感受性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)?；颊呖赡艹霈F找詞困難、言語(yǔ)不流利或理解障礙。部分患者僅表現為構音障礙，發(fā)音含糊不清。語(yǔ)言康復需要長(cháng)期堅持，通過(guò)朗讀、對話(huà)等訓練逐步恢復語(yǔ)言功能。

4、認知功能下降

額葉或顳葉梗塞可能導致記憶力減退、注意力不集中、執行功能障礙等認知損害?；颊呖赡艹霈F性格改變、情緒波動(dòng)或判斷力下降。嚴重者可發(fā)展為血管性癡呆。認知訓練、腦力活動(dòng)和社交互動(dòng)有助于延緩認知功能衰退。

5、吞咽困難

延髓或腦干梗塞常導致吞咽功能障礙，表現為飲水嗆咳、進(jìn)食困難。長(cháng)期吞咽障礙可能引起營(yíng)養不良或吸入性肺炎。吞咽功能評估和訓練很重要，嚴重者需通過(guò)鼻飼管或胃造瘺維持營(yíng)養。改變食物性狀和進(jìn)食姿勢能降低誤吸風(fēng)險。

腦梗塞后遺癥的康復需要綜合治療和長(cháng)期管理。建議在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下制定個(gè)性化康復方案，結合物理治療、作業(yè)治療和言語(yǔ)治療等多種手段。家屬應給予患者充分的心理支持，創(chuàng )造安全的居家環(huán)境，定期隨訪(fǎng)評估功能恢復情況?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，保持健康生活方式，有助于預防腦梗塞復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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