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常見(jiàn)的腦梗塞康復鍛煉鍛煉

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腦梗塞康復鍛煉主要有肢體功能訓練、語(yǔ)言康復訓練、平衡協(xié)調訓練、吞咽功能訓練、認知功能訓練等方式。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等原因引起，可能伴隨偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難等癥狀。

1、肢體功能訓練

肢體功能訓練包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)抗阻運動(dòng)和步行訓練。早期可采用床邊被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節攣縮，恢復期通過(guò)器械輔助或徒手抗阻練習增強肌力。訓練時(shí)需遵循從近端到遠端、從大關(guān)節到小關(guān)節的原則，配合氣壓治療儀預防深靜脈血栓。若出現肌張力增高可聯(lián)合巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等藥物緩解痙攣。

2、語(yǔ)言康復訓練

語(yǔ)言康復訓練針對運動(dòng)性失語(yǔ)采用發(fā)音器官操、圖片命名練習，感覺(jué)性失語(yǔ)側重聽(tīng)理解訓練。通過(guò)旋律語(yǔ)調療法改善言語(yǔ)韻律，利用語(yǔ)言治療軟件進(jìn)行重復性刺激。合并構音障礙時(shí)可配合銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。家長(cháng)需每日記錄患者語(yǔ)言進(jìn)步情況，避免過(guò)度疲勞訓練。

3、平衡協(xié)調訓練

平衡協(xié)調訓練從坐位平衡過(guò)渡到站立平衡，采用平衡墊、重心轉移儀等設備。通過(guò)雙橋運動(dòng)增強核心肌群穩定性，利用拋接球練習提高動(dòng)態(tài)平衡能力。訓練前應評估跌倒風(fēng)險，必要時(shí)佩戴髖部保護器。伴隨共濟失調者可聯(lián)合甲鈷胺片、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、吞咽功能訓練

吞咽功能訓練包含冷刺激誘發(fā)吞咽反射、聲門(mén)上吞咽法練習。采用增稠劑調整食物性狀，從糊狀食物逐步過(guò)渡到普通飲食。訓練時(shí)需監測血氧飽和度防止誤吸，配合吞咽造影評估療效。存在環(huán)咽肌失弛緩時(shí)可短期使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等黏液調節劑。

5、認知功能訓練

認知功能訓練包括記憶卡片配對、時(shí)間定向力練習等。通過(guò)計算機輔助認知訓練系統改善注意力，利用現實(shí)導向療法減少空間迷失。合并血管性癡呆時(shí)建議聯(lián)合奧拉西坦膠囊、尼麥角林片等腦代謝改善藥物。訓練環(huán)境應減少干擾因素，每次訓練時(shí)間控制在30分鐘內。

腦梗塞康復需堅持6個(gè)月以上黃金恢復期，訓練強度以次日無(wú)疲勞感為度。飲食建議低鹽低脂，適當增加三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如健步走，避免清晨低溫時(shí)段外出。定期復查頭顱CT評估病灶變化，出現新發(fā)眩暈或肢體無(wú)力應立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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