這次小編給大家介紹下克羅恩病的病癥吧,讓各位有個(gè)大概的了解哈!
疾病癥狀
克羅恩病起病隱襲,早期常無(wú)癥狀,或癥狀輕微,容易被忽略。從有癥狀到確診,一般平均1~3 年。病程常為慢性、反復發(fā)作性,多見(jiàn)于青年人,女性略多于男性。
其癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀,嚴重時(shí)可出現消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變;進(jìn)行性消瘦和營(yíng)養不良的發(fā)生率相當高,兒童和青少年患者可出現生長(cháng)發(fā)育遲緩;皮膚、眼部、口腔、骨骼關(guān)節、肺部、肝臟、膽道等腸外表現也較多見(jiàn)。
陣發(fā)性痙攣性腹痛是該病最常見(jiàn)的癥狀,隨著(zhù)病程進(jìn)展可表現為持續性鈍痛,回腸病變常出現右下腹痛,進(jìn)食后可加重,常易被誤診為急性闌尾炎。大便性狀改變及排便次數增加也是該病常見(jiàn)癥狀之一,約85%的患者可出現腹瀉,40%~50%的患者可有血便,出血部位主要為回腸和結腸。
合并癥
克羅恩病可合并腸瘺(內瘺或外瘺)。內瘺指病變腸段與其他腸段、膀胱、輸尿管、陰道或尿道等處形成交通;外瘺是指病變腸管與體表皮膚相通。合并腸瘺的患者常有腹腔膿腫,出現發(fā)熱、腹痛和腹部包塊。肛周病變如肛周膿腫和肛瘺是克羅恩病常見(jiàn)的并發(fā)癥,有些患者甚至是因為反復的肛周膿腫、肛瘺或肛瘺手術(shù)后傷口經(jīng)久不愈而就診,經(jīng)檢查才發(fā)現為該病。許多患者出現腸腔狹窄或形成腸梗阻,梗阻部位多位于末端回腸,其次為結腸或十二指腸,針對性的藥物治療有可能改善狹窄癥狀,但大部分狹窄和梗阻最終需要外科治療。約20%的患者可有腸外表現,口腔潰瘍常反復發(fā)作;眼部癥狀包括視力模糊、流淚、眼部燒灼感和瘙癢感、疼痛、畏光、眼結膜充血、視力下降等,可導致失明或角膜穿孔,最常見(jiàn)的為表層鞏膜炎,其次為葡萄膜炎;皮膚病變中結節性紅斑和膿皮病為最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于四肢末端,其他的皮膚病變包括丘疹、白塞氏病、牛皮癬、白癜風(fēng)等;骨關(guān)節病變以強直性脊柱炎較多見(jiàn),其次為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥等;肺部病變可表現為哮喘、支氣管炎、支氣管擴張癥;肝膽系統病變可見(jiàn)原發(fā)性硬化性膽管炎、脂肪肝、肝硬化等。此外,長(cháng)期的病痛還可能使患者出現焦慮或抑郁等心理癥狀
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