肩周炎可通過(guò)熱敷拉伸、鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練、彈力帶鍛煉、游泳等方式進(jìn)行運動(dòng)保健。肩周炎通常與肩關(guān)節勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等因素有關(guān)。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。用40-45℃熱毛巾敷肩部10分鐘后,進(jìn)行肩關(guān)節前屈、后伸、外展等被動(dòng)拉伸,每個(gè)動(dòng)作保持15秒重復3次。注意避免暴力牽拉,疼痛明顯時(shí)可配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。
身體前傾90度,健側手扶桌沿,患側手臂自然下垂做順時(shí)針、逆時(shí)針畫(huà)圈擺動(dòng),直徑30-40厘米,每日2組每組20次。該動(dòng)作利用重力減輕肩部負荷,適合急性期疼痛緩解后開(kāi)展,能改善關(guān)節活動(dòng)度。
面對墻壁站立,患側手指沿墻緩慢上爬至最高點(diǎn),維持10秒后放松,每日3組每組8次。隨著(zhù)癥狀改善可改為側向爬墻,重點(diǎn)鍛煉肩關(guān)節外展功能。訓練中出現放射性疼痛需立即停止。
使用黃色或紅色彈力帶進(jìn)行內旋、外旋抗阻訓練,每組15次每日2組。阻力選擇以能完成標準動(dòng)作為宜,注意保持肘關(guān)節貼近腰部。該方式能增強肩袖肌群力量,預防繼發(fā)性關(guān)節不穩。
水溫28℃以上時(shí),采用自由泳、仰泳等非過(guò)度上舉姿勢,每周3次每次20分鐘。水的浮力可減輕關(guān)節壓力,但需避免蝶泳等大幅動(dòng)作。合并嚴重骨質(zhì)疏松者應咨詢(xún)醫生后開(kāi)展。
運動(dòng)保健需循序漸進(jìn),從每日5分鐘開(kāi)始逐步增量。急性發(fā)作期應休息制動(dòng),疼痛持續超過(guò)1周或出現夜間痛醒需就醫。日常避免提重物、長(cháng)時(shí)間保持抱臂姿勢,睡眠時(shí)可在患肩下墊小枕頭維持功能位。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)有助于改善骨骼健康。
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