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肺纖維化該如何正確診斷

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肺纖維化診斷有自診和門(mén)診兩種診斷。而且常常是自診和門(mén)診結合起來(lái)的。那么,該如何自診和在門(mén)診中又該注意什么呢?

首先來(lái)看自診,自診主要是根據日常異常體征來(lái)自我判斷的,但是這些判斷往往不準,需要借助其他診斷手段才可以確診。

那么,在非自診中應該注意哪些事項呢?

1、除外已知原因的間質(zhì)性肺疾病,如某些藥物毒性作用、職業(yè)環(huán)境接觸史和風(fēng)濕性疾病等;

2、肺功能表現異常,包括限制性通氣功能障礙(VC減少,而FEV1/FVC正?;蛟黾?和/或氣體交換障礙「靜態(tài)/運動(dòng)時(shí)P(A-a)O2增加或DLco降低」;

3、胸部高分辨CT(HRCT)表現為雙肺網(wǎng)狀改變,晚期出現蜂窩肺,可伴有極少量磨玻璃影;

4、經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)或支氣管肺泡灌洗(BALF)檢查不支持其他疾病的診斷。

肺纖維化次要診斷藥典:

1、年齡>50歲;

2、隱匿起病或無(wú)明確原因進(jìn)行性呼吸困難;

3、病程≥3個(gè)月;

4、雙肺聽(tīng)診可聞及吸氣性Velcro音。

肺纖維化的患者起病隱匿,呈進(jìn)行性加重。是肺臟間質(zhì)組織由彈性素、蛋白醣類(lèi)和膠原蛋白構成的。主要表現為干咳少痰、少量白黏痰或進(jìn)行性氣急,晚期出現呼吸衰竭以低氧血癥為主。這些癥狀也是肺纖維化診斷時(shí)的重要參考點(diǎn).

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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