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動(dòng)脈瘤需要做什么檢查

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動(dòng)脈瘤通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，主要包括CT血管造影、磁共振血管造影、數(shù)字減影血管造影、超聲檢查、X線檢查等。動(dòng)脈瘤是血管壁局部異常膨出形成的病變，可能發(fā)生在腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈等部位，早期診斷有助于預(yù)防破裂風(fēng)險(xiǎn)。

1、CT血管造影

CT血管造影通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑后快速掃描，能清晰顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小和形態(tài)。該檢查對(duì)腦動(dòng)脈瘤的檢出率較高，掃描時(shí)間短且無(wú)創(chuàng)，但需注意對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏者禁用。檢查前需空腹4小時(shí)，腎功能不全者需評(píng)估后決定是否進(jìn)行。

2、磁共振血管造影

磁共振血管造影利用磁場(chǎng)和射頻波成像，無(wú)需電離輻射和碘對(duì)比劑，適合腎功能不全或?qū)Φ膺^(guò)敏者。可多角度觀察血管三維結(jié)構(gòu)，但對(duì)體內(nèi)有金屬植入物者受限。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，幽閉恐懼癥患者可能難以耐受。

3、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管注入對(duì)比劑直接顯示血管形態(tài)?？删_測(cè)量瘤體尺寸并評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)，但屬于有創(chuàng)檢查，存在穿刺部位血腫、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。常用于術(shù)前評(píng)估和介入治療規(guī)劃。

4、超聲檢查

超聲檢查適用于淺表動(dòng)脈瘤和腹主動(dòng)脈瘤篩查，具有無(wú)輻射、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn)。彩色多普勒能觀察血流狀態(tài)，但對(duì)深部血管和顱腦血管顯像受限。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，是體檢和隨訪的常用手段。

5、X線檢查

X線平片對(duì)鈣化的動(dòng)脈瘤壁有提示作用，常用于胸主動(dòng)脈瘤的初步篩查。只能顯示間接征象如縱隔增寬，確診仍需結(jié)合其他檢查。孕婦應(yīng)避免多次照射，檢查時(shí)需去除金屬物品防止偽影干擾。

確診動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和血壓波動(dòng)，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)瘤體變化，出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、胸背痛等癥狀需立即就醫(yī)。飲食以低鹽低脂為主，保持排便通暢，戒煙限酒有助于降低血管壓力。根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術(shù)治療，不可自行調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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