動(dòng)脈瘤通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，主要包括CT血管造影、磁共振血管造影、數字減影血管造影、超聲檢查、X線(xiàn)檢查等。動(dòng)脈瘤可能與血管壁損傷、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現為局部搏動(dòng)性腫塊、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、CT血管造影

CT血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的常用方法，通過(guò)靜脈注射造影劑后利用CT掃描技術(shù)重建血管圖像，能夠清晰顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周?chē)艿年P(guān)系。該檢查無(wú)創(chuàng )傷且成像速度快，適用于大多數動(dòng)脈瘤的初步篩查。對于顱內動(dòng)脈瘤、胸主動(dòng)脈瘤等均有較高診斷價(jià)值，但需注意對碘造影劑過(guò)敏者禁用。

2、磁共振血管造影

磁共振血管造影利用磁場(chǎng)和射頻波生成血管三維圖像，無(wú)需注射碘造影劑即可評估動(dòng)脈瘤情況，特別適合腎功能不全或對碘劑過(guò)敏的患者。該檢查可多角度觀(guān)察動(dòng)脈瘤血流動(dòng)力學(xué)特征，對顱內動(dòng)脈瘤、內臟動(dòng)脈瘤的診斷具有優(yōu)勢。但檢查時(shí)間較長(cháng)，體內有金屬植入物者可能受限。

3、數字減影血管造影

數字減影血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的金標準，通過(guò)導管插入血管注射造影劑直接顯示血管病變，能精確測量動(dòng)脈瘤頸寬度和載瘤動(dòng)脈情況，為手術(shù)方案制定提供依據。該檢查主要用于復雜動(dòng)脈瘤或介入治療前的評估，屬于有創(chuàng )操作，可能存在穿刺部位血腫、血管損傷等風(fēng)險。

4、超聲檢查

超聲檢查包括彩色多普勒超聲和經(jīng)顱多普勒超聲，通過(guò)聲波反射原理觀(guān)察血管結構和血流狀態(tài)，對腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈瘤等表淺部位病變具有較高敏感性。該檢查無(wú)輻射、可重復進(jìn)行，常用于動(dòng)脈瘤的篩查和隨訪(fǎng)監測，但對操作者技術(shù)要求較高，深部血管顯示可能受限。

5、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)平片對動(dòng)脈瘤診斷價(jià)值有限，但可發(fā)現動(dòng)脈瘤鈣化影或由動(dòng)脈瘤壓迫導致的骨質(zhì)改變，如胸主動(dòng)脈瘤引起的胸椎侵蝕。該檢查通常作為輔助手段，結合其他影像學(xué)檢查綜合判斷。對于疑似破裂的動(dòng)脈瘤，應避免過(guò)多搬動(dòng)患者進(jìn)行檢查。

確診動(dòng)脈瘤后應避免劇烈運動(dòng)以防破裂，控制血壓在穩定水平，低鹽低脂飲食減少血管負擔。遵醫囑定期復查監測動(dòng)脈瘤變化，若出現突發(fā)劇烈疼痛、意識障礙等破裂征兆需立即就醫。根據動(dòng)脈瘤位置和大小，醫生可能建議藥物控制、介入栓塞或外科手術(shù)等治療方案。