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睪丸炎發(fā)病原因和機理

 睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱(chēng)為附睪一睪丸炎。常見(jiàn)的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見(jiàn)是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,這種病毒也嗜好于侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現病毒性睪丸炎。

睪丸炎是男性生殖系統的常見(jiàn)炎癥,可由多種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲(chóng)性、損傷性、化學(xué)性等類(lèi)型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見(jiàn),也可由尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。

常見(jiàn)的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性睪丸炎。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫,致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實(shí),化膿性睪丸炎最為常見(jiàn)的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染,因此,實(shí)際上應該是附睪-睪丸炎?;颊叱33霈F睪丸疼痛,并向腹股溝放射,有明顯的下墜感覺(jué),并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細胞升高等,同時(shí)睪丸腫大、壓痛非常明顯,陰囊皮膚紅腫。

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