喉癌按其分化程度和原發(fā)部位可有以下3種方式的擴散轉移:
①直接擴散:晚期喉癌常向粘膜下浸潤擴散。位 于會(huì )厭之聲門(mén)上型癌,可向前侵入會(huì )厭前隙、厭谷和舌根。杓狀會(huì )大慶襞部癌向外擴散至梨狀窩、喉咽側壁。聲門(mén)型癌可向前侵及前連合,
擴散至對側聲帶;亦可向前破壞甲狀軟骨,使喉體膨大,并有頸前軟組織浸潤。聲門(mén)下型癌向下蔓延至氣管、亦可穿破環(huán)甲膜至頸前肌層,向兩側發(fā)展,侵及甲狀腺;向后累及食管前壁。
②淋巴轉移:轉移部位多見(jiàn)于頸深上組的頸總動(dòng)脈分叉處之淋巴結,然后再沿頸內靜脈向上、下部之淋巴結發(fā)展。聲門(mén)下型癌常轉移至氣和旁淋巴結組。
③血管轉移:可循血循環(huán)向全身轉移至肺、肝、腎、骨、腦垂體等。
喉癌是來(lái)源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見(jiàn)的喉癌為喉鱗狀細胞癌。多見(jiàn)于中老年男性。本癌的發(fā)生與吸煙、酗酒、長(cháng)期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)。喉癌發(fā)病率約占全身腫瘤的1百分之一至百分之五,在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻竇癌,居第三位。好發(fā)年齡為50~70歲。男性較女性多見(jiàn)。按癌腫所在部位分成三個(gè)不同類(lèi)型:(一)聲門(mén)上型(二)聲門(mén)型(三)聲門(mén)下型。喉癌的分期:I期、II期、III期、IV期。
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