喉癌的擴散轉移與腫瘤的原發(fā)部位、腫瘤細胞的分化程度、腫瘤的大小、患者對腫瘤的免疫力等情況密切相關(guān),喉癌的擴散轉移途徑主要有3個(gè)方面:
1、 直接擴散
喉癌易循黏膜表面或黏膜下浸潤,擴大其病變。聲門(mén)上型癌可經(jīng)會(huì )厭軟骨上的血管和神經(jīng)小孔或破壞之后的會(huì )厭軟骨向前侵犯會(huì )厭前間隙、會(huì )厭谷、舌根;聲門(mén)型癌易向前侵犯前聯(lián)合及對側聲帶,晚期也會(huì )破壞甲狀軟骨,使喉體膨大;聲門(mén)下型癌可向下侵犯氣管,向前外科穿破環(huán)甲膜至頸前肌層,向兩側侵犯甲狀腺,向后累及食管前壁。
2、淋巴轉移
轉移部位多見(jiàn)于頸深上組的頸總動(dòng)脈分叉處淋巴結,然后循頸內靜脈向上、下淋巴結轉移,聲門(mén)下型癌多轉移至喉前淋巴結及氣管旁淋巴結。
3、血行轉移
血行轉移發(fā)生較晚,也比較少見(jiàn),可循血循環(huán)向全身轉移至肺、肝、骨、腎、腦垂體等處。
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