骨折后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、深靜脈血栓形成等。骨折并發(fā)癥的發(fā)生與損傷程度、治療方式及個體差異有關,需密切觀察并及時干預。
開放性骨折或術后傷口護理不當可能導致細菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱。感染可能與傷口污染、免疫力低下等因素有關。需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴重時需清創(chuàng)引流。
長骨骨折后骨髓脂肪滴進入血液循環(huán),可能阻塞肺或腦部血管,引發(fā)呼吸困難、意識障礙等癥狀。可能與骨折端移動、髓內壓增高等因素有關。需立即吸氧,使用地塞米松磷酸鈉注射液等藥物緩解炎癥反應。
肢體腫脹導致筋膜室內壓力升高,壓迫血管神經,表現(xiàn)為劇烈疼痛、感覺異常。可能與石膏固定過緊、嚴重軟組織損傷有關。需緊急切開減壓,避免肌肉壞死,術后可配合甘露醇注射液減輕水腫。
關節(jié)內骨折愈合不良可能導致關節(jié)面不平整,引發(fā)慢性疼痛和活動受限??赡芘c復位不徹底、過早負重等因素有關。可口服塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴重時需關節(jié)鏡清理或置換手術。
長期制動使下肢靜脈血流緩慢,表現(xiàn)為小腿腫脹壓痛??赡芘c血管損傷、凝血功能異常有關。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,穿戴彈力襪促進回流,避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
骨折后應定期復查影像學,觀察愈合情況。早期在醫(yī)生指導下進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度與肌肉力量。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,避免吸煙飲酒影響愈合。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或發(fā)熱時需立即就醫(yī),防止并發(fā)癥加重。
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