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踝關(guān)節骨折后怎么治療

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踝關(guān)節骨折后可通過(guò)復位固定、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折、重復應力等因素引起。

1、復位固定

閉合性骨折無(wú)明顯移位時(shí)可采用手法復位配合石膏或支具固定。復位后需定期復查X線(xiàn)確認骨折對位情況，固定時(shí)間通常為4-6周。固定期間應避免患肢負重，抬高患肢有助于減輕腫脹。若出現石膏松動(dòng)或肢體麻木需及時(shí)就醫調整。

2、藥物治療

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。合并開(kāi)放性骨折時(shí)需注射破傷風(fēng)抗毒素，必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片預防感染。藥物使用期間需觀(guān)察是否出現胃腸道不適等不良反應。

3、物理治療

骨折穩定后可進(jìn)行超短波、超聲波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。拆除固定裝置后采用冷熱交替敷緩解關(guān)節僵硬，水療幫助恢復關(guān)節活動(dòng)度。物理治療需在康復師指導下進(jìn)行，每日1次，10-15次為1個(gè)療程。

4、功能鍛煉

固定期間可進(jìn)行足趾屈伸、股四頭肌等長(cháng)收縮等非負重訓練。去除固定后逐步開(kāi)展踝泵運動(dòng)、提踵訓練，后期加入平衡墊訓練增強本體感覺(jué)。訓練強度應循序漸進(jìn)，出現疼痛立即停止并冰敷。

5、手術(shù)治療

對于嚴重移位、開(kāi)放性或不穩定骨折，需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內釘固定。術(shù)后2周拆線(xiàn)，6-8周部分負重，3個(gè)月后視愈合情況完全負重。術(shù)后可能發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

踝關(guān)節骨折恢復期應保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。戒煙限酒避免影響骨愈合，控制體重減輕關(guān)節負擔?？祻瓦^(guò)程中避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)，定期復查評估愈合進(jìn)度。若出現持續疼痛、關(guān)節畸形或活動(dòng)受限需及時(shí)復診。夜間睡眠時(shí)可穿戴護踝保持關(guān)節穩定，日常行走使用助行器分擔負荷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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