骨折術(shù)后取鋼板的時(shí)間一般為1-2年,具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況、鋼板部位及患者個(gè)體差異綜合評(píng)估。
骨折術(shù)后取鋼板的時(shí)機(jī)主要取決于骨折愈合程度。臨床通常建議在術(shù)后1年左右復(fù)查X線,若顯示骨折線完全消失、骨痂形成良好且無(wú)異?;顒?dòng),可考慮取出鋼板。對(duì)于血供較差的部位如脛骨中下段或股骨頸,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至1.5-2年。兒童因骨骼生長(zhǎng)較快,取鋼板時(shí)間可能縮短至6-12個(gè)月。取鋼板前需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)骨折端已達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn),包括連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線、皮質(zhì)骨連續(xù)性恢復(fù)以及力學(xué)強(qiáng)度測(cè)試合格。術(shù)后過(guò)早取出可能導(dǎo)致再骨折,過(guò)晚則可能增加鋼板斷裂或應(yīng)力遮擋風(fēng)險(xiǎn)。
取鋼板手術(shù)屬于二次手術(shù),術(shù)前需評(píng)估局部軟組織條件、排除感染風(fēng)險(xiǎn),并完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。術(shù)后需保持傷口干燥2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查觀察骨強(qiáng)度恢復(fù)情況。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,如飲用牛奶、食用豆制品,促進(jìn)骨骼修復(fù)?;謴?fù)期間如出現(xiàn)患處紅腫熱痛或異?;顒?dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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