肩關(guān)節炎的癥狀主要有肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹和肌肉萎縮。肩關(guān)節炎可能與關(guān)節退行性變、外傷、感染、免疫系統疾病等因素有關(guān),通常表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。
肩關(guān)節炎患者常出現肩關(guān)節疼痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,初期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現,隨著(zhù)病情發(fā)展可轉變?yōu)槌掷m性疼痛。疼痛可能向頸部或上臂放射,夜間疼痛可能加重,影響睡眠。疼痛可能與關(guān)節軟骨磨損、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
肩關(guān)節炎可能導致肩關(guān)節活動(dòng)范圍減小,患者難以完成梳頭、穿衣等日常動(dòng)作?;顒?dòng)受限可能與關(guān)節囊攣縮、肌腱粘連等因素有關(guān)。早期表現為外展、上舉困難,后期可能出現全方位活動(dòng)受限。物理治療如熱敷、超聲波治療可能有助于改善活動(dòng)度,嚴重時(shí)需考慮關(guān)節鏡下松解手術(shù)。
肩關(guān)節炎患者常出現晨起關(guān)節僵硬,持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后可能稍緩解。關(guān)節僵硬可能與滑膜增生、關(guān)節液減少有關(guān)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,僵硬可能逐漸加重,影響日常生活。適當進(jìn)行肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)訓練可能有助于緩解僵硬癥狀。
部分肩關(guān)節炎患者可能出現關(guān)節周?chē)[脹,觸摸可能有溫熱感。腫脹可能與滑膜炎癥、關(guān)節積液增多有關(guān)。腫脹程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性期可能更為明顯。冷敷可能有助于減輕腫脹,必要時(shí)可遵醫囑進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液。
長(cháng)期肩關(guān)節炎可能導致肩周肌肉萎縮,特別是三角肌可能出現明顯體積減小。肌肉萎縮與疼痛導致的運動(dòng)減少、神經(jīng)調節異常等因素有關(guān)。肌肉萎縮可能進(jìn)一步加重關(guān)節不穩定和功能障礙。針對性的肌肉力量訓練可能有助于延緩萎縮進(jìn)程。
肩關(guān)節炎患者應注意保持適度肩關(guān)節活動(dòng),避免過(guò)度負重或劇烈運動(dòng)。日常生活中可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),有助于維持關(guān)節功能。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果等。寒冷季節注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免長(cháng)期壓迫患側。若癥狀持續加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫評估,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
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