肝硬化病人飲食需注意低鹽、高蛋白、適量熱量及維生素補充,避免粗糙堅硬食物和酒精攝入。主要原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪、補充維生素及微量元素、分餐少食多餐。
每日鈉攝入量需控制在2000毫克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴格限鹽,建議使用香料替代食鹽調(diào)味。烹飪時可采用蒸煮方式減少用鹽量,同時避免含鈉調(diào)味品如醬油、味精等。
優(yōu)先選擇易消化的動物蛋白如魚肉、雞胸肉、蛋清等,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。合并肝性腦病時需暫時限制蛋白,恢復(fù)期逐步增加。植物蛋白如豆腐可適量補充,但需注意豆制品可能引發(fā)腹脹。
每日脂肪攝入不超過50克,禁用動物油及油炸食品??蛇x用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸,少量堅果可補充必需脂肪酸。膽汁淤積患者需進一步減少脂肪攝入,必要時使用中鏈甘油三酯替代部分食用油。
重點補充維生素B族、維生素K及脂溶性維生素,通過深色蔬菜、瘦肉、全谷物等天然食物獲取。維生素D缺乏常見,可適量增加海魚、蛋黃攝入。避免維生素A過量,禁止使用動物肝臟類食物。
每日5-6餐,每餐七分飽為宜。食物需切碎煮爛,避免帶刺魚類、堅果等可能損傷食道的食物。進餐時細嚼慢咽,餐后保持坐位30分鐘。夜間可補充易消化點心如藕粉、米糊預(yù)防低血糖。
肝硬化患者需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,出現(xiàn)食欲減退或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個體化食譜,合并食管靜脈曲張者需避免過熱食物,所有食材務(wù)必充分烹煮滅菌。保持飲食記錄有助于醫(yī)生評估營養(yǎng)狀況,切忌自行服用保健品類產(chǎn)品。
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