肛門(mén)疼痛和直腸癌這是兩個(gè)不同的概念。首先說(shuō)肛門(mén)疼痛是一個(gè)癥狀，也就是說(shuō)可以見(jiàn)于不同的疾病當中。直腸癌是疾病的名稱(chēng)，就是直腸這個(gè)部位發(fā)生了癌變，肛門(mén)疼痛主要是見(jiàn)于肛門(mén)的炎癥性疾病，包括痔瘡，尤其是外痔的時(shí)候或者混合痔的時(shí)候，肛門(mén)疼痛比較明顯，這種疼痛主要是在排便以后或者排便的過(guò)程中疼痛比較顯著(zhù)。如果病持續發(fā)展沒(méi)有得到好的控制的話(huà)，形成局部的擴散，也可能會(huì )出現肛門(mén)疼痛。但是這種直腸癌如果擴散引起的肛門(mén)疼痛，可能還有其他的癥狀，比如有出血或者是有梗阻、排便困難，另外會(huì )出現大便的形狀的改變，如果在這個(gè)基礎上出現感染，也可能會(huì )出現發(fā)燒、怕冷，如果這時(shí)候做化驗檢查，也可能會(huì )出現外周血象的異常。在外周血象異常當中，主要就是反映細菌性炎癥的白細胞的增高，中性粒細胞增高等等。

人工造瘺病情恢復以后是有大便的感覺(jué)，正常情況下，人工造瘺以后經(jīng)過(guò)恢復以及鍛煉，會(huì )形成一個(gè)主動(dòng)排便的過(guò)程，有的患者還會(huì )形成一個(gè)定時(shí)排便的過(guò)程，所以不必太過(guò)擔心。在做完人工造瘺以后，需要注意調節飲食的結構，避免吃過(guò)于干硬的食物，同時(shí)也避免吃辛辣、刺激、油膩的食物，可以適當的多補充一些膳食纖維，比如可以平時(shí)在生活上多吃香蕉、蘋(píng)果之類(lèi)的水果。這些都有助于腸道的蠕動(dòng)，然后幫助排便，從而能夠緩解便秘的癥狀發(fā)生。

直腸LST是指大腸側向發(fā)育型腫瘤，直徑多在1cm以上，而且多合并大腸癌，如果不處理，在3年以?xún)热菀装l(fā)展成大腸癌。多是由于遺傳因素或者是直腸部位受到炎癥和細菌感染引起的，局部有增生性的腫塊，在做直腸鏡檢查時(shí)有可能會(huì )出現LST。如果出現直腸腫瘤之后，需要及時(shí)到醫院進(jìn)行穿刺活檢或者是局部切除來(lái)進(jìn)行病理檢測，進(jìn)而判斷腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤，在手術(shù)之后可以達到根治的作用。如果是惡性腫瘤，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行免疫組化檢查，必要時(shí)積極的配合化療來(lái)控制病情，可以阻斷癌細胞生成和抑制癌細胞擴散。在治療期間，還需要調整飲食，最好吃一些清淡和容易消化食物，還要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主。

直腸癌在治療初期一般沒(méi)有明顯癥狀，但是在治療的后半程的時(shí)候，由于腫瘤組織的退縮，包括水腫會(huì )引起肛周的明顯不適，會(huì )包括肛門(mén)疼痛。這時(shí)候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏，比如可以使用馬應龍痔瘡膏，或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物，會(huì )有改善的好處。另外同時(shí)可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個(gè)小時(shí)，對已經(jīng)出現肛周皮損的患者，我們建議使用膏劑，比如說(shuō)燒傷膏、康復鋅、珍珠粉來(lái)達到收斂，促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長(cháng)因子，促進(jìn)局部肛周皮膚的修復，減輕放療后的肛門(mén)腫痛癥狀。

實(shí)際上直腸癌術(shù)后，腸道功能紊亂的發(fā)生率很高。有許多的病人在直腸癌做手術(shù)以后會(huì )出現不同程度的腸道功能紊亂。主要表現為大便次數特別多、大便稀溏、大便拉不凈、大便帶有粘液等等。這些癥狀就是腸道功能紊亂，甚至有的病人會(huì )出現食欲下降、腹脹、腹痛等等癥狀。實(shí)際上是有幾個(gè)方面的因素，第一，在做直腸癌手術(shù)術(shù)前要做腸道準備，要使用腸道抗生素，要做腸道洗腸的準備工作，口服清腸藥、灌腸，這些都會(huì )干擾和變化腸道內的環(huán)境。腸道內的菌群環(huán)境就會(huì )發(fā)生變化，腸道的功能就會(huì )受到干擾。第二，腸道的手術(shù)對腸道有著(zhù)很大的影響，因為在手術(shù)過(guò)程當中，要把腸道、腸管、病變的腸管切除掉，要做吻合，這些對腸道都是一種很大的影響。第三，在手術(shù)之后，還要用抗生素、化療藥物，這些對腸道都會(huì )產(chǎn)生一些干擾和不利的影響。所以，腸道功能紊亂在直腸癌的手術(shù)后發(fā)生率很高。直腸癌術(shù)后腸道有一個(gè)恢復的腸道功能，需要比較長(cháng)的時(shí)間慢慢調整，慢慢恢復的過(guò)程。不能夠過(guò)于急切，要慢慢的調整。作為患者，要注意以下幾點(diǎn)：第一，注意飲食的調試，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油膩和生冷的食物。在吃飯的過(guò)程當中要細嚼慢咽，總而言之，在直腸癌的術(shù)后，腸道的消化功能比較差，不能給它過(guò)重的負荷。第二，直腸癌術(shù)后病人的吻合口一般離肛門(mén)比較近，比較容易產(chǎn)生便意，經(jīng)常會(huì )有便意頻繁，但是不一定真的有大便排出，這樣，如果有便意就去蹲廁，對腸道功能的恢復很不利。蹲廁時(shí)間過(guò)長(cháng)，蹲廁的時(shí)候過(guò)于用力，都會(huì )增加腸道的負擔，使得腸道更加容易發(fā)生水腫，更加容易出現墜脹的癥狀，炎癥的癥狀會(huì )更重。第三，注意保持肛門(mén)局部的清潔，因為腸道功能紊亂主要表現為大便次數多，很容易造成肛門(mén)周?chē)つw發(fā)生糜爛，發(fā)生一些改變，所以保持肛門(mén)局部清潔非常重要。每次大便過(guò)后一定要用非常柔軟的紙去沾、搌而不是擦，另外盡量的要用清水去沖洗，減少對皮膚的刺激，清洗完以后要保持肛門(mén)局部的干燥。第四，一定要生活規律，要有一個(gè)充足的睡眠，尤其是在便意比較頻繁的情況下，要減少走動(dòng)，多平臥休息。因為在走動(dòng)的狀態(tài)下更容易產(chǎn)生便意，更容易出現大便的頻繁癥狀，平臥休息的情況下這個(gè)癥狀會(huì )有所減輕?？偠灾?，腸道功能紊亂可以見(jiàn)于很多直腸癌術(shù)后的病人，只是程度有的輕，有的重，但是只要嚴格按照醫生護士交代的注意事項去做，做好自我的這種管理，在飲食、起居、肛門(mén)的護理上加強，這種狀態(tài)一定會(huì )是短時(shí)間的而不是長(cháng)久的。