乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的主要區別在于作用機制、使用時(shí)機和預防效果。乙肝免疫球蛋白主要用于緊急阻斷乙肝病毒傳播,而乙肝疫苗用于長(cháng)期主動(dòng)免疫預防。
乙肝免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體,注射后可立即中和體內游離的乙肝病毒,屬于被動(dòng)免疫。乙肝疫苗是滅活或基因重組的乙肝表面抗原,注射后刺激機體產(chǎn)生保護性抗體,屬于主動(dòng)免疫。
乙肝免疫球蛋白需在暴露后24小時(shí)內使用,適用于乙肝表面抗原陽(yáng)性母親的新生兒、意外針刺傷等高風(fēng)險暴露情況。乙肝疫苗需按0-1-6月程序接種三劑,適用于所有未感染人群的基礎免疫。
乙肝免疫球蛋白的保護作用快速但短暫,僅能維持2-3個(gè)月。乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體可持續數年甚至終身,完成全程接種后保護率可達90%以上。
乙肝免疫球蛋白適用于暴露后緊急預防和乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦的新生兒。乙肝疫苗適用于所有未感染人群,尤其是醫務(wù)人員、血液透析患者等高危人群。
對于乙肝表面抗原陽(yáng)性母親的新生兒,需在出生12小時(shí)內同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,這種聯(lián)合方案可使母嬰傳播阻斷成功率提高到95%以上。
接種乙肝疫苗是預防乙肝最經(jīng)濟有效的方法,建議所有未感染人群按程序完成全程接種。高風(fēng)險暴露后應及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,并檢測抗體水平。日常生活中應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,注意飲食衛生和性行為防護。定期體檢監測乙肝表面抗體水平,必要時(shí)加強免疫。
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