肺癌患者手術(shù)前需要完成術(shù)前評估、心理調整、呼吸功能鍛煉、營(yíng)養支持和術(shù)前禁食等準備。手術(shù)前準備主要涉及身體狀態(tài)優(yōu)化、心理干預和術(shù)前檢查三個(gè)方面,需嚴格遵循醫囑執行。
術(shù)前評估包括完善血常規、凝血功能、心電圖、肺功能等基礎檢查,必要時(shí)需進(jìn)行增強CT或PET-CT明確腫瘤分期。醫生會(huì )根據患者心肺功能、合并癥情況評估手術(shù)耐受性,部分患者需先接受新輔助治療縮小腫瘤。呼吸功能鍛煉是術(shù)前關(guān)鍵環(huán)節,可通過(guò)腹式呼吸訓練、吹氣球等方式提升肺活量,減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。吸煙患者必須術(shù)前戒煙2-4周,降低氣道分泌物和感染風(fēng)險。營(yíng)養狀態(tài)直接影響術(shù)后恢復,體重下降超過(guò)10%的患者需進(jìn)行營(yíng)養干預,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。術(shù)前8小時(shí)需嚴格禁食,6小時(shí)禁飲,糖尿病患者需調整降糖方案。合并高血壓、冠心病等基礎疾病者需調整用藥方案,抗凝藥物通常需提前5-7天停用。
心理準備同樣不可忽視,患者可通過(guò)正念減壓、呼吸放松訓練緩解焦慮,家屬應協(xié)助了解手術(shù)流程和術(shù)后康復計劃。術(shù)前1天需完成皮膚清潔、備皮,練習床上排便。手術(shù)當日取下義齒、飾品,穿著(zhù)寬松衣物。醫護人員會(huì )核對病歷資料、標記手術(shù)部位,建立靜脈通路。全麻患者需配合進(jìn)行體位訓練,掌握有效咳嗽和翻身技巧。術(shù)后可能使用的鎮痛泵、胸腔閉式引流管等設備可提前了解其作用。
肺癌手術(shù)屬于重大治療,術(shù)前準備需個(gè)體化調整。建議患者與主治醫生充分溝通,如實(shí)告知用藥史和過(guò)敏史。術(shù)后早期下床活動(dòng)、呼吸康復訓練需提前學(xué)習。保持良好睡眠和穩定情緒有助于手術(shù)順利進(jìn)行,營(yíng)養師制定的膳食計劃應持續至術(shù)后恢復期。所有準備措施均以保障手術(shù)安全、促進(jìn)快速康復為目標。
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