蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀??赏ㄟ^避免過敏原、使用抗組胺藥物、冷敷緩解、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
部分人群存在遺傳性過敏體質(zhì),免疫系統(tǒng)對(duì)常見物質(zhì)易產(chǎn)生過度反應(yīng)。這類患者可能同時(shí)伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。日常需記錄過敏史,避免接觸家族中已知的過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥物。
海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等高蛋白食物是常見誘因,食品添加劑如苯甲酸鈉也可能引發(fā)。癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨唇舌麻木、胃腸不適。建議進(jìn)行食物日記排查,急性期可使用爐甘石洗劑外涂聯(lián)合地氯雷他定干混懸劑。
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能引起IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫。需立即停用可疑藥物,急診處理可使用腎上腺素注射液聯(lián)合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。
幽門螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等慢性感染灶可能通過免疫復(fù)合物機(jī)制誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊叱0橛械蜔?、乏力等感染癥狀。需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測(cè),根治感染源后可配合使用依巴斯汀片控制癥狀。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為特定部位出現(xiàn)的條索狀風(fēng)團(tuán),避開刺激源后多自行消退。頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液進(jìn)行生物靶向治療。
保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子等。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。室內(nèi)保持50%-60%濕度,定期清洗床品并使用防螨寢具。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周,需到變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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