手骨折后需要注意保護(hù)固定、觀察癥狀、合理用藥、調(diào)整飲食和科學(xué)康復(fù)。手骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累勞損、骨質(zhì)疏松或病理性因素引起,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
手骨折后需要保持石膏或夾板固定牢固,避免松動(dòng)或移位。固定裝置能夠限制骨折端活動(dòng),為骨骼愈合提供穩(wěn)定環(huán)境。不要隨意拆除或調(diào)整固定,以免影響骨折對(duì)位。固定期間需將患肢抬高,有助于減輕腫脹。如固定過(guò)緊導(dǎo)致肢體麻木或疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
日常需密切觀察手指末梢血液循環(huán),注意皮膚顏色、溫度和感覺(jué)變化。若出現(xiàn)手指蒼白、青紫、劇烈疼痛或感覺(jué)減退,可能提示血運(yùn)障礙。同時(shí)監(jiān)測(cè)腫脹程度,異常加重的腫脹可能影響神經(jīng)功能。發(fā)現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱等感染跡象時(shí)需立即就醫(yī)處理。
手骨折后疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。為預(yù)防感染可能需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片等鈣劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
恢復(fù)期應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋和牛奶。適當(dāng)增加維生素D含量較高的海魚和動(dòng)物肝臟,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。多攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,有利于膠原蛋白合成。避免辛辣刺激食物和煙草酒精,以免影響愈合速度。
拆除固定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。后期可進(jìn)行握力球、橡皮筋阻力練習(xí)等力量恢復(fù)??祻?fù)過(guò)程中注意控制活動(dòng)強(qiáng)度,避免造成二次損傷。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況,調(diào)整康復(fù)方案。
手骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持患肢高于心臟水平,休息時(shí)用枕頭適當(dāng)墊高。嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查,通過(guò)影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)展。注意患肢保暖但避免熱敷骨折部位,保持固定裝置清潔干燥??祻?fù)訓(xùn)練需持之以恒但不可過(guò)度勞累,出現(xiàn)異常疼痛應(yīng)及時(shí)停止活動(dòng)并咨詢醫(yī)生。保持均衡飲食和良好作息,為骨骼修復(fù)提供充足營(yíng)養(yǎng)支持。
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