保膽取石手術(shù)的利弊需結合患者膽囊功能、結石特征及個(gè)體健康狀況綜合評估。保膽取石術(shù)適用于膽囊收縮功能良好、結石數量少的患者,但存在復發(fā)風(fēng)險;膽囊切除術(shù)可根治結石問(wèn)題,但可能影響消化功能。
保膽取石術(shù)通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)取出結石并保留膽囊,術(shù)后患者無(wú)需長(cháng)期調整飲食結構,且膽囊仍可參與膽汁儲存與濃縮功能。膽囊切除術(shù)則徹底消除結石復發(fā)可能,但部分患者術(shù)后可能出現脂肪瀉或反流性食管炎,需長(cháng)期補充膽汁酸制劑并控制高脂飲食。
保膽取石術(shù)術(shù)后5年內結石復發(fā)概率較高,需定期復查超聲監測;若患者合并慢性膽囊炎或膽囊壁增厚,保留膽囊可能增加感染風(fēng)險。膽囊切除術(shù)雖需短期適應消化功能變化,但遠期并發(fā)癥較少,尤其適合結石多發(fā)或膽囊功能已受損者。
術(shù)后應避免暴飲暴食,逐步增加膳食纖維攝入以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),定期復查腹部超聲。若選擇保膽取石術(shù),需嚴格遵醫囑服用熊去氧膽酸膠囊等藥物,并每6-12個(gè)月評估膽囊狀態(tài)。出現持續性腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫排除膽道感染。
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