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中醫辨證查失眠

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中醫學(xué)認為正常的睡眠,依賴(lài)于人體的“陰平陽(yáng)秘”,臟腑調和,氣血充足,心神安定,心血得靜,衛陽(yáng)能入于陰?!端貑?wèn),陰陽(yáng)應象大論》曰:“陰在內,陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也?!毙l陽(yáng)通過(guò)陽(yáng)蹺脈、陰蹺脈而晝行于陽(yáng),夜行于陰。勞逸過(guò)度,久病體虛,飲食不節,五志過(guò)極,均能使心神不安,心血不靜,陰陽(yáng)失調,營(yíng)衛失和,陽(yáng)不入陰而導致失眠。中醫在檢查失眠時(shí),也是通過(guò)辨證來(lái)判斷的。

●辨臟腑:失眠的主要病位在心,由于心神失養或不安,神不守舍而失眠,且與肝、脾、膽、胃、腎的陰陽(yáng)氣血失調相關(guān)。如急躁易怒而失眠,多為肝火內擾;脘悶苔膩而失眠,多為胃腑宿食,痰濁內盛;心煩心悸,頭暈健忘而失眠,多為陰虛火旺,心腎不交;面色少華,肢倦神疲而失眠,多為脾虛不運,心神失養等。

●辨虛實(shí):失眠虛證,多屬陰血不足,心失所養,臨床特點(diǎn)為體質(zhì)瘦弱,面色無(wú)華,神疲懶言,心悸健忘,多因脾失運化,肝失藏血,腎失藏精所致。失眠實(shí)證為火盛擾心,臨床特點(diǎn)為心煩易怒,口苦咽干,便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。

失眠實(shí)證宜瀉其有余,如疏肝解郁、降火滌痰、消導和中。失眠虛證宜補其不足,如益氣養血、健脾補肝益腎。在瀉實(shí)補虛的基礎上安神定志,如養血安神、鎮驚安神、清心安神,配合精神治療,消除緊張焦慮,保持精神舒暢。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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