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結核性胸膜炎會(huì )傳染嗎

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結核性胸膜炎是否傳染取決于是否合并肺結核活動(dòng)性病灶。單純結核性胸膜炎本身不具有傳染性，但若同時(shí)存在肺結核活動(dòng)性病灶，則可能通過(guò)飛沫傳播。

結核性胸膜炎是結核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應，其傳染性主要與病原體是否通過(guò)呼吸道排出有關(guān)。當患者僅表現為胸膜腔積液而無(wú)肺部活動(dòng)性結核病灶時(shí)，胸腔內的結核分枝桿菌通常不會(huì )隨咳嗽排出體外，這種情況下不會(huì )造成傳播。臨床觀(guān)察顯示，多數結核性胸膜炎患者胸膜病變較為局限，病原體主要存在于封閉的胸膜腔內，與外界無(wú)直接通道。

少數結核性胸膜炎患者可能合并肺結核活動(dòng)性病變，特別是空洞型肺結核患者。這類(lèi)患者呼吸道分泌物中含有大量結核分枝桿菌，在咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí)可能產(chǎn)生含菌飛沫核。這些飛沫核在空氣中懸浮，被他人吸入后可能導致感染。研究數據表明，合并肺結核的結核性胸膜炎患者傳染性顯著(zhù)高于單純胸膜炎患者。

建議結核性胸膜炎患者及時(shí)進(jìn)行胸部CT和痰結核菌檢查，明確是否合并活動(dòng)性肺結核。確診后應嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月規范抗結核治療，治療期間注意佩戴口罩、保持室內通風(fēng)、避免近距離接觸免疫力低下人群。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查，出現低熱、盜汗、咳嗽等癥狀需盡早就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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