痛風(fēng)一般不會(huì )直接引起皮膚瘙癢,但部分患者可能因伴隨疾病或藥物反應出現皮膚瘙癢癥狀。痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥性疾病,典型表現為關(guān)節紅腫熱痛。
多數痛風(fēng)患者以關(guān)節癥狀為主,皮膚瘙癢并非典型表現。尿酸鹽結晶主要沉積在關(guān)節及周?chē)M織,較少直接刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感。急性發(fā)作期可能出現受累關(guān)節局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,但瘙癢感不明顯。慢性痛風(fēng)患者若出現皮膚癥狀,更可能與長(cháng)期尿酸水平升高導致的尿酸鹽沉積或合并其他代謝性疾病有關(guān)。
少數情況下可能出現伴隨皮膚瘙癢,常見(jiàn)于三種情形。使用降尿酸藥物如別嘌醇片時(shí)可能出現藥物過(guò)敏反應,表現為皮疹伴瘙癢。合并腎功能不全時(shí),體內毒素蓄積可能刺激皮膚。長(cháng)期高尿酸血癥患者可能出現尿酸鹽在皮下形成痛風(fēng)石,若繼發(fā)感染或破潰可能引起局部皮膚刺激癥狀。
出現皮膚瘙癢的痛風(fēng)患者需排查具體原因。建議記錄瘙癢發(fā)生時(shí)間與用藥關(guān)系,檢查皮膚是否有皮疹、抓痕或痛風(fēng)結節。避免抓撓皮膚導致感染,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦??刂蒲蛩崴绞歉敬胧?,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片緩解癥狀。若瘙癢持續或加重,應及時(shí)就醫排除藥物過(guò)敏或其他皮膚疾病。
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